慢性粒细胞白血病大多数起病缓慢,多表现为外周血粒细胞显著增多,伴有成熟障碍,嗜碱性粒细胞增多并且伴有明显的脾脏肿大甚至是巨脾,自然病程分为慢性期,加速期和急变期。
费城染色体和bcrabl融合基因为其标志性的改变,费城染色体是慢性粒细胞白血病的重要标志,如果费城染色体是阴性,而临床上高度怀疑慢性粒细胞白血病的患者,应该做荧光原位杂交技术,也就是费氏检查,或者是反转录聚合酶链式反应,rtc-pcr可以发现bcrabl融合基因。
对于费城染色体的患者,除了见于慢性粒细胞白血病患者之外,其他2%的慢性急性髓系白血病,5%的急性淋巴细胞白血病。2%成人的急性淋巴细胞白血病可以出现费城染色体阳性,要注意通过骨髓来鉴别。