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• 肱骨外科颈骨折

  说到肱骨外科颈骨折，我们就要说一下它的解剖的部位。肱骨也就是我们的肩部长的骨头，上臂的骨头就我们说是肱骨。肱骨的上端有肱骨的头，有大结节和小结节。那么在这些部位的下边一点，我们叫做肱骨的颈部，或者叫我们叫做外科颈。这个地方出现骨折了，我们叫做肱骨外科颈骨折。这个地方骨折，也是相对来说也比较常见的。因为我们在上肢会出现撞击，外伤的时候也会出现这个部位的骨折。这个部位的骨折相对来说，愈合也还是可以的。这个地方的血液供应也比较好，对于骨折的愈合也比较有利。但是由于肌肉附着的部位的不同，你在三角肌附着以上，那会产生一定的移位，由于胸大肌和三角肌的肌肉牵拉，使骨折端会出现一些相应的移位。如果是完全性骨折，它会一般就会有移位的产生。

  

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  李鼎锋 主任医师北京中西医结合医院

  2018-10-19 10006次

• 小腿骨折固定方法

  临床上小腿骨折比较常见，如果保守治疗，常需手法复位、石膏托固定、支具固定或小夹板固定等方法。如果手术治疗，则分为内固定和外固定，其中内固定还分为髓内固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮肤条件不足，有感染风险，或者是开放伤口时行外固定架固定治疗。髓内固定是使用交锁髓内钉固定，因损伤较小，固定较坚强，是比较流行的方式；髓外固定是使用钛钢板螺钉固定，效果也比较确切，也是比较常用的固定方式。部分骨折固定早期，还需辅助石膏或者外固定。

  

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  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 7278次

• 肱骨髁上骨折经皮克氏针固定
  当手法复位整复位置不佳时，反复多次实行闭合复位是不可取的，患儿及家长均无法接受，而且多次复位可加重局部的损伤，严重者甚至引发肘部的异位的骨化，而严重影响肘关节的活动度。此时获得复位最简单、最有效、损伤最小的方法就是麻醉下闭合复位经皮克氏针固定。儿童肱骨髁上部位的解剖关系非常特殊，前方为冠状突窝，后方为鹰嘴窝，其间为极薄的骨质，甚至仅有坚韧的膜状结构，整体为扁平状，若手术者没有对儿童肘部解剖结构的深刻了解，即使切开复位也很不容易获得解剖复位的位置。同时在如此典型的位置交叉穿针也是难度很高的操作，而切开血路和复位骨折端的操作对局部结构的损伤较大，其性质为肘关节内的操作，容易激惹导致异位骨化，甚至骨化性肌炎，所以应当慎重使用切开复位方法。
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  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-30 4445次

• 肱骨髁上骨折石膏固定
  一般对于肱骨髁上骨折以后的病人，如果拍片检查位置非常好，没有错位的情况；或者是虽然有错位，但是通过手法部位复位成功以后的病人，就有必要选择保守治疗，严格地进行石膏托外固定就可以。一般需要注意远端的血运和感觉，防止由于石膏固定过紧或者过松引起一些不必要的麻烦。如果固定过紧就会影响远端的血运和感觉；如果是固定过松就失去了对骨折部位保护的作用。另外，对于肱骨髁上骨折以后的病人，需要应用一些活血化瘀和促进骨折愈合的药物治疗就可以，保护一个半月左右，拍片复查，根据骨折愈合情况来决定下一步的活动程度。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-21 4434次

• 怎么诊断肱骨髁上骨折
  病情分析：要想诊断肱骨髁上骨折，主要还是根据外伤史，临床症状体征，并进行局部的普通x线光片。局部受到外伤以后，引起肿胀疼痛，活动受限，出现畸形，按存在有明显的骨擦音或骨擦感，就可以明确诊断。意见建议：对于骨折处对位对线非常好的，可以选用夹板或者石膏进行外固定，密切观察远端的血运和感觉，而对于骨折处存在有明显移位的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-02 602次

• 肱骨髁上骨折如何康复
  病情分析：肱骨髁上骨折外固定后应在医生指导下循序渐进进行康复锻炼，包括早期进行患肢手指、腕关节屈伸练习，肱二头肌、肱三头肌等长收缩锻炼促进肿胀消退。中期骨痂形成后在原来锻炼基础上练习患肢肩关节前屈、后伸、外展、内收及小范围旋转运动，避免关节僵硬黏连。拆除石膏后要进行肘关节伸屈，上肢肌肉力量的锻炼。意见建议：建议患者在治疗期间多吃新鲜蔬菜、水果以及含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾、豆制品等，促进骨折愈合和关节功能恢复。日常避免剧烈运动，避免碰撞摔伤。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2022-01-09 802次

• 引起肱骨髁上骨折的原因
  在临床上引起肱骨髁上骨折的原因主要是直接暴力和间接暴力。直接暴力是指在受伤的时候肘部先着地，力量使肘关节向前方或者侧方移位发生肱骨髁上的骨折；再1个就是间接暴力，是指摔倒或者受伤的时候，手腕部受力力量沿着前臂传导至肘部，造成肘关节肱骨髁上的骨折。两种原因都可以造成肱骨远端的骨折，是因为肱骨远端的解剖
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 213次

• 肱骨髁上骨折最易损伤
  临床的过程中对于肱骨髁上骨折最易损伤的是桡动脉以及正中神经，这是临床上最易损伤。一般需要注意桡动脉的搏动以及正中神经的功能，结合查体就可以明确诊断。对于肱骨髁上骨折的患者局部会有疼痛，肿胀比较严重，大片皮下瘀斑，移位的骨折可能会出现畸形并且按压会有骨擦音或者是骨擦感，针对于这种情况拍个普通的x线光片
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 448次