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• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 27576次

• 视网膜脱落的症状

  视网膜在它原来的解剖位置上，有一个良好的营养状态，这是维持我们视力的最重要的基础。一旦视网膜脱落，离开了原来的解剖位置，细胞的营养就会迅速地受到影响，而产生不可逆的变化。患者出现的症状，就是视力迅速地下降，在视野当中有某一个范围像拉幕，戏剧舞台上，拉大幕一样的这种感觉，就是从某一个方向上有一块黑影，逐渐地往中间发展，迅速地扩散，这个症状是非常明显的，患者一般来说，不会忽略掉这个症状。所以视网膜脱离会非常严重地，迅速地使得患者的视力下降，视野受到严重的影响。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 21717次

• 视网膜水肿分几型？
  视网膜水肿可分为细胞内水肿和细胞外水肿。一、细胞内水肿：视网膜的血管为终末血管，彼此间无吻合支，所以一旦视网膜的动脉血流突然中断，该动脉所供应的区域必然发生缺血、缺氧，引起视网膜内层的双极细胞、神经节细胞以及神经纤维层产生浑浊、水肿，其范围取决于血管阻塞的部位。二、细胞外水肿：视网膜毛细血管的内皮细胞如果受损，使血-视网膜屏障受到破坏，血浆经管壁的损害处渗漏于视网膜神经上皮层，从而引起视网膜水肿，表现为视网膜模糊、失去正常光泽。眼底荧光血管造影可以见到视网膜毛细血管管壁有荧光素渗漏，后期管壁着色，其附近视网膜显强烈荧光。黄斑区由于Henle纤维的放射状排列，液体聚积于Henle纤维之间，因而形成特殊的花瓣状外观，称为黄斑囊样水肿。
  语音时长 1:40”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-27 3180次

• 视网膜脱落
  视网膜脱落是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离，两层之间有一潜在的间隙，分离后间隙内所滞留的液体称为视网膜下液，脱离部分的视网膜无法感知光刺激，导致眼部来的图像不完整或者是全部缺失。视网膜脱落的原因有很多，对于孔源性的视网膜脱落，多见于中年或者老年人，已近视患者居多，双眼可先后发病，发病的诱因有视网膜周边部的格子状和囊样变性，玻璃体液化变性和视网膜粘连，这些诱因又和年龄遗传外伤等因素有关。牵拉性的视网膜脱落，多见于增殖性糖尿病视网膜病变，眼外伤，玻璃体长期积血，视网膜静脉周围炎，眼多次手术后，长期视网膜脱落冷凝等。
  语音时长 01:26”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-03 10067次

• 视网膜脱落能人造视网膜吗
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，目前治疗的原则是尽快通过手术复位视网膜，促进视网膜功能的恢复，从而使患者的视力得以恢复。而目前的医学科技水平还不能通过使用人造视网膜来代替患者自身的视网膜来恢复视力的。意见建议：视网膜脱落治疗的原则是尽快通过手术使视网膜复位，目前有多种手术方式，例如巩膜外垫压术，玻璃体切割术等，需要经过面诊检查，根据视网膜脱落的病情严重程度来选择合适的手术方案。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-08-06 2404次

• 漏斗型视网膜全部脱落还能复明吗
  病情分析：漏斗型视网膜脱落属于比较严重的情况，如果能够及时发现，及时手术，还有可能恢复部分视力。但是如果拖延的时间太久，视网膜功能通常已经丧失，就没有办法恢复视力了。意见建议：视网膜脱落是眼科常见疾病，好发于高度近视的患者以及眼部受到外伤等情况。患者如果有视野缺损、视力下降、视物变形等症状，应当及时到医院眼科就诊，医生通过做眼底镜检查、眼科B超检查等可以确诊。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2023-09-18 401次

• 视网膜脱落表象
  视网膜脱落是指视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，临床上分为孔源性、非裂孔性以及牵引性三大类型。孔源性视网膜脱离多数病例突然发病、视力下降，视网膜脱离的相应处有视野缺损，眼压一般比较低。而非裂孔性视网膜脱离，有存在的原发眼病的相应的眼部表现，眼内压不低于正常，药物治疗视网膜下积液可以减少，
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 89次

• 视网膜在次脱落
  视网膜脱离指的是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，治疗与手术为主，术前反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂口，可采用激光光凝，热透电凝或冷凝使裂孔周围产生无菌性的脉络膜视网膜炎症，封闭裂孔再根据视网膜脱离的具体情况，选择放出视网膜下积液或巩膜外电压等，至于复杂的视网膜脱离可行玻璃体切除和玻璃
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 99次