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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3414次

• 肾性高血压怎么治疗

  高血压病整体来讲，分为叫原发性的高血压病，和继发性的高血压病，而其中原发性的高血压病，就是没有特殊诱因的，引起的血压增高，这也占高血压病整体人群的95%。还有5%的高血压病，我们叫继发性高血压，什么叫继发性高血压，就是他本身不是血管硬化，或者周围血管动脉硬化，导致的血压升高，而是因为有其他疾病，引起的血压升高，这里的其他疾病最常见的，就是肾病。所以我们把它统称为，叫肾病性的高血压，肾病性的高血压中，又最常见的就是慢性肾炎引起的高血压。在更早以前，慢性肾炎引起的高血压，多见于肾小球或者肾小管炎症引起的高血压，就叫肾性高血压。所以对于这种继发性的高血压病治疗的原则，和原发性高血压病治疗原则，是完全不同的。既然说继发性高血压，是其他疾病导致的，那我们一定要知道原发疾病，比如你是慢性肾炎，慢性肾病引起的高血压，你要把肾病和肾炎控制了，你的血压就正常了。所以对于这一类患者血压的治疗，不是以这种血压治疗为第一目的，而是以治原发疾病为目的，比如慢性肾炎的急性发作，或者急性肾小球肾炎，我们有相应的一些，治疗的原则和方案来控制。当然你要是慢性肾病了，比如说肾病综合征，或者是引起了肾功能不全了，慢性肾衰了，这个治疗的时候，我们同时要关注血压的治疗，因为这个时候高血压反过来，会影响到肾脏的功能。这时候治疗就要双管齐下，既要治疗慢性肾病，又要同时治疗高血压，来达到一个最终的治疗目的。所以这里要大家理解一下，什么叫肾病性的高血压，或者叫肾性高血压。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 3649次

• 肾性尿崩症该吃什么
  这个问题可以理解为两个方面：一，是进行饮食控制，平时还应当在医师指导下，吃一些药物进行病情控制。饮食方面应当注意多喝一些温开水，建议食用一些含钾较高的食物，如香蕉、橘子、地瓜等。饮食中要避免食用含盐，高脂肪、高蛋白等食物，避免食用辛辣刺激性食物，避免饮酒，以及避免饮用咖啡以及浓茶等。二，还应当在医师指导下用一些药物治疗，常用的药物主要有利尿剂，如氢氯噻嗪，阿米洛利等，还应当在医师指导下吃一些非甾体抗炎药或者是前列腺素合成抑制剂，例如吲哚美辛。还可以应用卡马西平以及抗利尿激素制剂等。
  语音时长 01:23”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-05-15 1322次

• 肾性尿崩症的治疗
  肾性尿崩症指的是抗利尿激素分泌正常，由于肾脏的原因，肾小管对抗利尿激素反应减弱或无反应而引起的患者出现多饮多尿和低比重尿的情况，肾性尿崩症对外源性抗利尿激素无反应，主要应治疗原发的肾脏病，如停用引起肾性尿崩症的药物，纠正低血钾和高血钙，治疗多发性骨髓瘤等，同时应当注意水的补充，特别是老年、行动不便、幼儿、重症监护室患者、不能自行饮水的患者以及合并有中枢神经系统问题，烦渴反射丧失等应特别注意水的补充。
  语音时长 1:11”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1424次

• 如何治疗肾性尿崩症
  病情分析：对肾性尿崩症的治疗，首先考虑病因治疗，要找出对抗利尿激素抵抗的原因，纠正电解质紊乱。意见建议：建议到正规医院做详细检查，积极治疗，尿崩症是指在非渗透性利尿的情况下机体排除大量未浓缩尿。而导致肾性尿崩症有两种病因，一是遗传性，二是继发性。遗传性比较少见，多为继发性。
  左淑丽 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-03-15 1101次

• 什么是肾性尿崩症
  肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为 x伴性隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，由于中枢分泌的垂体抗利尿激素无生物活性或者是垂体抗利尿激素受体异常EDH不能与肾小管受体结合或肾小管本身缺陷所导致的远端肾小管对垂体抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而产生了尿崩症。该型也可由于各种疾病，如肾盂肾炎，肾小管酸中毒，肾小管坏死，肾移植与高脂血症等损害肾小管所致。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1202次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次