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• 强直性脊柱炎的症状

  强直性脊柱炎，多半是发生于青年或者是中年的男性。那么它的症状：第一，是很隐匿，是以下肢的，比如膝关节、踝关节，这种关节不对称性的肿痛，可能被误诊为滑膜炎。第二，就是他的腰背部或者是腰骶部，他早晨起来，有一种很僵硬的感觉，甚至有疼痛的感觉。那么病友的话，活动一下上述的症状，可以得到一些缓解，把这种症状叫做进行性的腰痛。第三，可能会出现反复的眼睛的眼炎，就是红眼病，反复的红眼病也可以提示强直性脊柱炎这类的疾病。

  

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  万琦兵 副主任医师武汉市第一医院

  2018-11-08 6905次

• 强直性脊柱炎怎么确诊

  我们目前大多数是根据2009年的ASAS的分类诊断标准，那么首先是要有炎性下腰痛的症状。那么炎性下腰痛包括年龄小于等于45岁，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜间比较明显，活动之后会缓解，休息之后会加重，还有就是对非甾体消炎药可能会有一定的效果，这些都是炎性下腰痛的特点。除此之外还有一些其他的，比如B27的阳性，然后有没有炎性肠病，有没有牛皮癣，或者是牛皮癣的家族史。那么我们要确诊可能还要行骶髂关节的磁共振检查，影像学的检查。如果影像学是确诊了的，就是二级或者是二级以上的骶髂关节的损伤，然后再加上B27阳性，再加上有炎性下腰痛的症状，那么就可以诊断强直性脊柱炎。

  

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  杨惠琴 主任医师武汉市中西医结合医院

  2018-11-16 6243次

• 强直性脊柱炎药物治疗
  1.非甾体抗炎药，推荐非甾体抗炎药物作为有疼痛和晨僵的强直性脊柱炎患者的一线用药，对于有持续活动性症状的患者，倾向于用非甾体抗炎药维持治疗。2.控制疾病抗风湿药，没有足够的证据证实控制疾病抗风湿药包括柳氮磺吡啶和甲氨蝶呤对强直性脊柱炎中轴病症有效，对外周关节炎患者可考虑应用柳氮磺吡啶。3.抗肿瘤坏死因子拮抗剂治疗，对于持续高疾病活动性的患者无论是否应用传统治疗，都应该给予抗肿瘤坏死因子抑制剂治疗。4.糖皮质激素，对急性葡萄膜炎、肌肉关节的炎症可考虑以局部注射糖皮激素，循证医学证据不支持全身应用糖皮质激素治疗中轴关节病变。5.其他，近年来疑难病例也有使用沙利度胺和帕米磷酸钠等药物治疗。
  语音时长 1:31”
  王彦焱 副主任医师新疆医科大学第一附属医院

  2018-08-26 5030次

• 强直性脊柱炎的药物
  在药物治疗强直性脊柱炎，药物治疗包括：(1)NSAIDS：常作为起始治疗方案，主要是缓解患者症状，提高生活质量。常用的有双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。可与弱阿片类镇痛剂合用。(2)糖皮质激素：不提倡长期大量全身使用，只有在外周关节病变严重，眼部受累时才考虑使用短期小量的糖皮质激素。可考虑局部注射激素，但应避免肌腱内注射。(3)慢作用药物：首选柳氮磺吡啶，对于不耐受者或磺胺过敏者可选用甲氨蝶呤和雷公藤多苷片。这类药起效缓慢，对外周关节炎、葡萄膜炎有延缓疾病发展的作用，但对中轴关节炎疗效不肯定或无效。(4)抗TNF-a制剂：对于中轴关节疗效确定，但费用十分昂贵，且用药前需除外急性感染、活动性结核。常用药物有依那西普、英夫利昔单抗、阿达木单抗和戈利木单抗。(5)其他：对于上述治疗无效或有禁忌时，少数研究报道沙利度胺可能有效，其不良反应包括嗜睡、便秘、外周神经病变，尤需警惕其致胎儿畸形作用，双膦酸盐可能有治疗作用。
  语音时长 1:22”
  王彦焱 副主任医师新疆医科大学第一附属医院

  2018-09-29 3669次

• 强直性脊柱炎吃什么药物
  病情分析：强直性脊柱炎需要吃的药物，常见的有非甾体抗炎药，比如美洛昔康、塞来昔布等，能够抗炎止痛、缓解关节肿痛症状。也可以应用糖皮质激素抗炎止痛治疗，缓解症状。同时可以早期联合改善病情的药物，比如甲氨蝶呤、沙利度胺、柳氮磺吡啶等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：在强直性脊柱炎早期，鼓励患者游泳、做体操、慢跑、快走等一些有氧运动。对于强直性脊柱炎晚期的患者，如果脊柱已经发生强直，活动时要注意避免剧烈运动。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-26 1201次

• 强直性脊柱炎吗
  强直性脊柱炎是一种难治性的自身免疫性疾病，这种疾病有遗传性的因素，也有细菌病毒感染的因素，对于这种疾病的治疗，首先还是要积极的完善检查，明确病情的发展程度，选择内科药物规范的控制病情的发展，同时应用消炎镇痛药物对症处理。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-15 3702次

• 关于强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎是多见于脊柱关节的慢性炎症性疾病，它常常引起腰骶部脊柱中段臀部和颈部，有时还会在其他部位，如髋部、胸壁或足跟处的疼痛和僵硬感，它还可能在这些部位引起局部的肿胀和关节功能的活动受限。这一种疾病男性要比女性更容易发病，本病目前尚无根治措施，但是治疗能控制症状，对多数人的病情可能起到预防恶化的
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-01 263次

• 强直性脊柱炎图解
  强直性脊柱炎的主要发病位置是骶髂关节、脊柱以及外周关节，有些患者还会出现下背部、臀部疼痛或僵直的症状。
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-09-21 205次