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• 转氨酶升高就一定是肝炎吗？

  转氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起转氨酶升高的疾病，转氨酶有两种，一种叫谷丙转酶，一种叫谷草转氨酶。谷丙转氨酶是肝脏所特有的转氨酶，它的升高往往预示着肝脏的损伤，也就是肝炎的存在，而谷草转氨酶除了存在于肝脏以外，还可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉细胞里，所以说没有ALT这项转氨酶升高只有AST也就是谷草转氨酶的升高的时候，往往预示着是肌肉的损伤，而不是肝脏的损伤，比如最为常见的心肌梗死，就伴随着转氨酶的升高，但是转氨酶的升高是以谷草转氨酶，也就是AST升高为主的，所以说如果只见到了谷丙转氨酶，也就是ALT的升高为主很可能是肝炎，而相反仅仅有AST的升高没有ALT的升高的时候，这个时候往往是肌肉损伤为主的一种表现。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-24 3320次

• 血糖升高就是糖尿病吗

  血糖升高不一定是糖尿病。如果血糖升高是在静息情况下，没有任何外界因素干扰下的血糖升高，是可以诊断糖尿病的。糖尿病诊断标准空腹血糖大于等于7.0，餐后量小时血糖大于等于11.1，口服75克葡萄糖耐量血糖两小时大于等于11.1，或者糖化血红蛋白大于等于6.5，这几个值无论哪个在静息、身体没有出现任何异常的情况下的血糖升高，都可以诊断糖尿病。但是也有几个情况不能诊断糖尿病：第一，身体发生应激的时候，血糖的升高不能诊断糖尿病。例如身体现在发生了严重感染，发生了严重的肺炎或者发生了严重的肾盂肾炎，感染强度会比较强，身体在抗感染的过程中会分泌很多升糖激素，比如肾上腺素、胰高血糖素等。升糖激素本身就会调动身体里的糖分引起血糖升高，所以这个阶段血糖升高不一定是糖尿病，需要等感染控制之后再重新评估血糖。第二，一次性大量喝含有过多糖分的饮料或者吃含有过多糖分的食物，引起来的血糖一过性升高，也是不能诊断糖尿病的。

  

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  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 2149次

• 转氨酶高就是肝炎吗
  转氨酶高可以是肝炎活动的一个表现，但是转氨酶高未必一定就是肝炎。转氨酶包括很多种，包括肝酶、肌酶等等，不同的转氨酶升高在临床上面的意义是不一样的。转氨酶的升高可以是由于劳累、感冒、饮酒、手术创伤、药物、精神紧张、感染等等因素引起的，当然也可以是肝炎引起来的。如果是其他因素引起的一般是表现为一过性的升高，祛除诱因之后可以恢复正常。如果是转氨酶反复升高，需要进一步查明原因，找到原因之后再根据病因进行进一步的处理。
  语音时长 1:06”
  许英霞 主治医师潍坊市人民医院

  2018-10-12 5107次

• 转氨酶偏高就是肝炎吗
  如果是谷丙转氨酶的偏高，通常就提示肝细胞的损伤，如果是单纯的谷草转氨酶的偏高，除了考虑肝脏的损伤，还需要考虑其他的肌肉细胞的损伤，再比如出现明显的发烧等情况，也会导致单纯的谷草转氨酶的偏高。所以，转氨酶的偏高是否是肝炎，就需要结合患者的病情来进行分析的，因为这些转氨酶除了在肝细胞里面，也可以在骨骼肌的细胞里面，也可以在身体的其他部位，身体其他部位出现了损伤，也可以出现这些转氨酶的升高，所以要找出具体的病因，如果是肝炎，要针对肝炎具体的病因，进行对因对症处理。
  语音时长 1:08”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-01 3128次

• 转氨酶高就是肝炎吗
  转氨酶升高是广义上的肝炎，多种致病因素造成肝脏的炎症损伤，统称为肝炎。狭义的肝炎指的是病毒性的肝炎，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。转氨酶升高可能来自于一些病理状态，也有可能来自于生活饮食习惯，要进一步的明确原因，及时的给予相应的治疗。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-10 1601次

• 转氨酶偏高就是肝炎吗
  病情分析：转氨酶偏高，绝大多数是肝炎的表现，但是也不完全是肝炎的范围，转氨酶升高，说明肝细胞有损伤，正常情况下，肝脏细胞内转氨酶浓度非常的高，如果一些因素造成肝细胞的破坏会引起转氨酶由细胞内释放到细胞外，引起浓度偏高，也就是肝损伤的表现。大多数原因是肝炎的表现，少部分来自于其他的一些因素，造成肝细胞的负荷过重，引起功能性的升高。意见建议：转氨酶除了谷丙转氨酶以外，还包括谷草转氨酶，谷草转氨酶不一定来自于肝脏，也可能来自于肌肉，尤其是心肌组织，所以和肝炎是没有直接关系的。
  戚敬虎 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-06-01 2304次

• 转氨酶增高就是有肝炎吗
  不一定。血清谷丙转氨酶广泛存在于心，肝，脑，肾，胰腺、睾丸和骨骼肌中。如果肝脏或者上述的其他器官受到损伤或发生疾病时，细胞既会释放出此酶于血清中，致使血中的含量增加，它的测定对早期急性肝炎或慢性活动性肝炎的诊断有相当的价值，可以大致反映出肝细胞的损害程度，对于检出无黄疸型肝炎也有一定的价值。此外，下
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 134次

• 转氨酶高胆红素高就是肝炎吗
  转氨酶的水平高，胆红素的水平高，这通常就提示肝脏细胞有损伤，通常就是肝炎的肝脏功能的表现。针对肝脏功能异常，一定要找出病因，针对病因进行处理，如果是病毒性肝炎，有抗病毒治疗适应证，可以考虑进行抗病毒治疗；如果是酒精性肝炎，就一定要严格的戒酒；如果是非酒精性脂肪肝，增加运动，控制饮食，将体重降低在合适
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 207次