自身免疫性肝病的确诊十分困难,给大家讲一下主要诊断标准,高γ球蛋白血症或igg升至两克每分升以上,肝炎病毒标志物,如hbv、hcv等阴性血中自生抗体,ana、sma,sla,lkm,asgpr阳性,特别是ana与sma阳性,lhla,d8、dl3、dl4阳性,肝组织学证据,如伴有肝细胞坏死及碎屑样坏死的慢性肝炎或肝硬化,常见明显的浆细胞浸润,有时成急性肝炎下阳性。
辅助标准,中年以下女性好发,常伴有自身免疫疾病的发病特点和有关疾病,关节痛,血清转氨酶持续或反复升高,疾病呈波动性变化,除外酒精性、药物性、代谢性等其它肝病,凡符合一至四项主要标准者,即可考虑自身免疫性肝病,进一步做肝组织血检查,若符合全部五项主要标准,则可确诊,辅助标准可作参考。