化脓性关节炎因为病情严重,应按急症处理,明确诊断后应该用石膏或者牵引制动,抗生素治疗目的是消灭致病菌和控制感染,应该选择有效的抗生素类型、剂量和疗程。早期抗生素治疗不需要等待致病菌后给药,最好在采血、关节抽吸物培养,及染色前不给药,以免影响病原菌分离培养结果。
早期的化脓性关节炎关节液为浆液性,这个阶段的治疗可行关节穿刺并进行溶液的培养,待培养结果出来后,根据脓培养结果调整抗生素使用,第一次诊断性关节穿刺时已经有浓稠的,或者对保守治疗无效的要行手术引流,手术方法有麻醉下反复穿刺抽吸和灌洗,关节镜冲洗或者闭式吸引治疗。