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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2363次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15871次

• 老年高血压吃什么药好
  老年高血压可以使用利尿剂之类的药物，世界卫生组织推荐利尿剂为老年人高血压的一线药物,长期使用利尿剂必须注重低钾血症以及室性心律失常的发生，有左心室肥厚的患者必须预心律失常的出现和猝死的发生。老年人不宜采用大剂量利尿剂、神经节阻滞剂、a1受体阻滞剂及肼苯哒嗪等，以免发生体位性低血压造成脑供血不足，对于合并冠心病的老年人高血压可以选用β受体阻滞剂，因为其能够增加冠状动脉的血流量、降低外周血管阻力降低心室壁的张力。但是长期使用会引起抑郁症以及利尿剂的副作，并且合并哮喘、慢性阻塞性肺病、外周血管疾病、心动过缓等疾病。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-22 2933次

• 老年高血压
  老年一般是指大于等于65岁，我国老年人群高血压的患病率高达49%，早期人们认为老年高血压，是血压随年龄增长而升高的生理现象，不必治疗。但长期研究表明，老年高血压是老年人生存和生活质量的重要因素，积极治疗可以明显地降低脑卒中等重要心血管事件的危险性，无论年龄大小，都应该在医生的指导下控制血压，使之尽量的降至正常的范围。在病因方面，老年高血压发病，目前尚未完全地阐明，普遍认为年龄的增大，主动脉壁内膜和中层的变厚，中层弹力纤维断裂和减少，像结缔组织增生，这些结构的变化，可导致动脉管腔变窄、硬度增加，可能是与这些因素有关系。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-19 2728次

• 老年高血压吃什么药
  具体药物的使用还是要结合患者的实际情况，要在医生的指导下使用相关的药物。一般来说，建议选择长效制剂的药物，也就是一天使用一次，药效能持续24小时的药物。平时要坚持锻炼身体。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2019-01-27 1302次

• 老年高血压吃什么药好
  老年性高血压这种情况首先应该密切的进行观察血压情况，如果出现血压增高这种情况，需要积极的一些降压的药物来治疗，这种情况需要进行药师或者医师指导用药，按疗程进行用药，才能够达到很好的治疗和治愈的目的同时应该多注意些休息。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2019-01-14 1203次

• 老年高血压危象吃什么好
  一、饮食应清淡，以素食为主，素食方式可使高血压患者血压降低，因此高血压患者宜清淡饮食，以高纤维素，高钙，低脂，肪低胆固醇饮食，总脂肪小于总热量30%，蛋白质占总热量15%左右，提倡多吃粗粮杂粮、豆制品、瘦肉、鱼、鸡等食物，提倡植物油，少吃猪油，油腻食品及白糖，心脏刺激性食物，浓茶、咖啡等。二、降低食
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 47次

• 老年高血压糖尿病吃什么
  老年高血压糖尿病不仅要长期服用药物，对饮食也十分挑剔，因为血糖含量高对血压也有一定的影响。因此高糖、高淀粉的食物要少吃，油腻、高固醇的食物也要限制，同时还要多吃维生素、蛋白质含量较高的食物，这样药物才能发挥药物价值。若只服药而不控制饮食，药效就等于减少了一半，因此对于高血压糖尿病患者需要做到的就是“
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-01-25 3667次