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• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 26493次

• 视网膜脱落的症状

  视网膜在它原来的解剖位置上，有一个良好的营养状态，这是维持我们视力的最重要的基础。一旦视网膜脱落，离开了原来的解剖位置，细胞的营养就会迅速地受到影响，而产生不可逆的变化。患者出现的症状，就是视力迅速地下降，在视野当中有某一个范围像拉幕，戏剧舞台上，拉大幕一样的这种感觉，就是从某一个方向上有一块黑影，逐渐地往中间发展，迅速地扩散，这个症状是非常明显的，患者一般来说，不会忽略掉这个症状。所以视网膜脱离会非常严重地，迅速地使得患者的视力下降，视野受到严重的影响。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 20886次

• 怎么检查视网膜脱落
  在充分散瞳的情况下，可以用间接检眼镜，结合虹膜压线或用裂隙灯和接触镜可以检查出视网膜周边的情况，眼底检查可以看见脱离去的视网膜失去了正常的红色反光，而呈现出灰色或青灰色，并且伴有轻微的震颤，表面有暗红色的血管爬行。隆起的视网膜，宛如山岗起伏，隆起度而范围广者可以遮蔽视盘，并有皱襞现象，扁平的脱离，如果不详细的检查，常易漏诊。黄斑区脱离时，黄斑中心凹成一红点，与附近的灰白色脱离视网膜形成鲜明对比。区分孔源性视网膜和继发性视网膜脱离的关键，是详细的检查眼底，寻找可能存在或被掩盖的视网膜裂孔，疑难患者需要多次的寻找裂孔。
  语音时长 1:21”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-09 1786次

• 如何检查视网膜脱落
  最常用的检查方法，是在充分散瞳下以间接睑眼镜结合虹膜压线，或用裂隙灯和接触镜，可检查出网膜的周边情况。眼底检查可见脱离区的视网膜失去了正常的红色反光，而呈现出灰色或者是青灰色。轻微的震颤，表面有暗红色的血管爬行，隆起的视网膜宛如山岗起伏，隆起度范围广，可遮闭视盘并有破裂，扁平的脱离。如果不详细检查，常易漏诊。黄斑区脱离时黄斑中心凹成一红点，与附近灰白色脱离的视网膜形成鲜明的对比。区分孔源性视网膜脱离，和继发性视网膜脱离的关键，是详细的检查眼底，寻找可能存在或者是被掩盖的视网膜裂孔。疑难患者需要多次寻找裂孔，裂孔多位于赤道部附近，颞上部最常见，其次是颞下，鼻侧最少见。裂孔多在腋下或者是下方，常位于视网膜脱离最高处，或者是脱离的周边部。
  语音时长 1:43”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-24 1648次

• 怎么检查视网膜脱落
  一般来说是视网膜脱离之后，一定要去医院检查一下，往往是需要进行眼部B超的检查，同时那还要散瞳查一下眼底的情况，可以做一下三面镜的检查，看看有没有裂孔。因为视网膜脱落也分为不同的类型，有的有裂孔，有的没有裂孔，治疗方式也是不一样的。
  韩莎莎 主治医师东营市人民医院

  2018-11-28 1602次

• 如何检查视网膜脱落
  病情分析：要检查是否有视网膜脱落，需要做眼底镜检查，眼科B超检查等，一般在眼底镜检查下，可以看到脱落的视网膜呈青灰色的隆起，而做眼科B超检查时，如果出现条带状的阴影，并且运动后明显的话，要考虑是由于视网膜脱落引起的。意见建议：一旦确诊有视网膜脱落发生要尽早进行治疗，越早通过手术复位视网膜，恢复视力的可能性就越大，如果拖延的时间太久，视网膜功能就会受到严重的破坏，视力就很难恢复了。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-03-26 802次

• 怎么知道视网膜脱落
  一、少光感，多为视网膜脱落的最早期症状，其本质是玻璃体后脱离时产生的视网膜刺激症状，在视网膜周边一到二个象限出现电弧光样症状，患者常常指出明确的闪光方位。二、飞蚊症，亦为玻璃体后脱离的症状之一，也可为视网膜血管破裂后血细胞进入玻璃体所致，发生闪光感，飞蚊症不一定有视网膜脱落，但因其常是视网膜脱落的前
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 358次

• 视网膜在次脱落
  视网膜脱离指的是视网膜的神经感觉层与色素上皮层分离的一种病态，治疗与手术为主，术前反复寻找裂孔，手术的关键是封闭裂口，可采用激光光凝，热透电凝或冷凝使裂孔周围产生无菌性的脉络膜视网膜炎症，封闭裂孔再根据视网膜脱离的具体情况，选择放出视网膜下积液或巩膜外电压等，至于复杂的视网膜脱离可行玻璃体切除和玻璃
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 99次