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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4886次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3410次

• iga肾病激素敏感
  IGA肾病的病人临床表现多种多样。如何治疗主要是根据病人蛋白尿的程度，血压水平的高低，肾功能慢性化的程度。如果病人蛋白尿大于一克每24小时可以选用ACEI或ARB降压药，足量ACEI或ARB降压药。病人的蛋白尿大于一克每二十四小时，可以考虑应用激素。激素可以是足量，也可以是半量，主要是根据病人蛋白尿的程度来制定。如何评估激素的效果，主要是看应用激素之后病人蛋白尿如何转归，如果很快尿蛋白转阴，并且在激素减量的过程中蛋白尿不反弹，那么这种情况提示属于激素敏感，这样的病人不需要联合环磷酰胺、环孢素和他克莫司，只需要单独应用激素就可以。如果属于依赖，在简单的过程中蛋白尿反弹或者是应用激素根本效果不明显，都是需要联合环磷酰胺、环孢素和他克莫司治疗的。
  语音时长 01:27”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-21 1771次

• iga肾病对激素不敏感
  在临床上，有一些出现大量蛋白尿肾病患者，对单用糖皮激素治疗会不敏感。对于这类患者应当去正规医院肾脏病科进行就诊，需要完善相关辅助检查，综合评估病情，必要时在应用糖皮激素治疗基础上，应当联合应用其他一些免疫抑制药物，如环磷酰胺或者是霉酚酸酯等进行联合免疫治疗，有助于更好的控制患者病情。患者在这过程中还可以辅助以ACEI或者是ARB的药物进行治疗，从而可以更好的帮助患者来进行保肾，减少以及控制血压等治疗。如果iga肾病患者出现大量蛋白尿，并且伴有严重的低蛋白血症时，建议患者应当配合医生积极进行抗凝治疗，同时患者应当注意适当休息，适当进行活动双下肢，以免患者出现肾静脉血栓形成，严重时可以造成肺栓塞以及肾静脉血栓等，建议患者应当规律门诊随诊，规律监测血压水平。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-06 2779次

• IGA肾病能用激素治疗吗
  病情分析：IGA肾病是能够应用激素治疗，但是需要掌握适应症。IGA肾病是指有大量免疫球蛋白IGA在系膜区沉积的一种肾炎，这种疾病多数预后都是比较好，一般也不需要特殊处理。意见建议：当IGA肾病表现的比较重，尿中出现大量蛋白，肾功能急剧恶化，小便量迅速减少的时候，建议应用激素来进行治疗，必要的时候可能还得联合免疫抑制剂一起治疗。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 1301次

• iga肾病需要吃激素吗
  病情分析：IgA肾病患者不一定需要吃激素。IgA肾病是临床上最常见的一种原发性肾小球疾病，根据肾小球受累程度不同，治疗方案也不相同，轻症患者可通过服用ACEI或ARB类药物来保护肾脏，存在大量蛋白尿、严重活动性病变患者，则可给予糖皮质激素及免疫抑制剂进行治疗。意见建议：IgA肾病是否需要服用激素，应根据病理类型及病变程度来决定。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-20 3004次

• iga肾病可以不吃激素吗
  在临床上并不是所有的iga肾病患者都需要吃糖皮质激素进行治疗，有一些类型的iga肾病患者可以不用激素进行治疗，如患者表现为单纯性镜下血尿时通常不需要进行特殊治疗，平时密切门诊随访就可以了。如果患者表现为轻度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暂时也可以不用激素进行治疗，可以在医生指导下首选应用血
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 259次

• iga肾病的激素用量
  部分IGA肾病患者病情相对较重，需要应用激素治疗。比如经ACEI或ARB类药物治疗尿蛋白持续超过1.0g/d的患者，建议应用激素治疗六到八个月。起始需要应用醋酸泼尼松40mg/d或者甲泼尼龙32mg/d，并在两个月内减至20mg/d或16mg/d，并且缓慢减量半年内逐渐停药。对于进展性IGA肾病，并
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 295次