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医生主讲实录

急性高血压肾衰竭主要是因为恶性高血压引起来的肾衰竭,这种情况往往病情进展迅速,患者的血压极度升高,往往舒张压持续性地大于130毫米汞柱。

患者会出现血尿,蛋白尿甚至引起少尿无尿,化验肾功能血肌酐迅速升高,短期内就有可能会发展为尿毒症,常伴有恶性高血压的其他脏器损害。比如头痛,嗜睡、抽搐、昏迷、模糊、视力下降,甚至失明心脏扩大心衰等。

对于急性高血压肾衰竭,一般都是需要迅速平稳地控制血压,尽量地将血压控制在比较安全的范围,收缩压控制在160毫米汞柱左右,舒张压控制在100毫米汞柱左右,然后,再根据患者情况逐渐地往下控制血压,平稳的降低,避免造成其他脏器灌注不足。另外,针对肾衰竭,如果比较严重有可能需要暂时性的进行透析治疗度过危险期。

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