高血压肾衰竭的治疗,主要就是平稳地控制血压,最起码将收缩压控制在140毫米汞柱以内,舒张压控制在90毫米汞柱以内。如果合并有糖尿病或者高血压或者并发心、脑、肾这种疾病,尤其是有24小时尿蛋白,定量大于一克,应该将收缩压控制在130毫米汞柱以下,舒张压控制在80毫米汞柱以下。
再就是合理选择降压药,应该在医生指导下使用,尽量使用长效的降压药物,比如血管紧张素转换酶抑制剂,再就是钙离子通道阻断剂,其中的长效降压药。
另外要治疗高血压的其他并发症,针对肾衰竭的治疗,一般都是应用保护肾脏的药物,比如肾衰宁、金水宝这样的药物。
但如果患者肌酐、尿素氮水平非常的高,而且有严重的高钾血症,单纯的用药治疗难以改善患者的症状,有可能需要进行血液透析治疗,这样才能够改善患者的症状。另外高血压肾衰竭到了晚期,有可能需要进行肾脏移植。