有日常生活中,晨僵往往被人们误诊为是受寒、受潮、睡觉姿势不当等原因所致,其实不然,因为晨僵与这些并无关联。
晨僵通常是疾病的信号,尤其是类风湿的重要早期症状和诊断依据之一。必须明确的是,有些正常成年人或老年人可有轻度的晨僵,但持续时间极短,只有几分钟,且多局限于腰背部,属于生理性晨僵。倘若晨僵持续时间长超过30分钟或伴有关节肿痛,则有临床意义,提示是病理性的,有潜在疾病存在。
出现晨僵的原因就在于睡眠或运动减少时,水肿液蓄积在炎性组织,使关节四周组织肿胀所致,病人活动后,随着肌肉的收缩,水肿液被淋巴管和小静脉吸收,晨僵也随之缓解。晨僵的发生还可能与肾上腺皮质激素分泌延缓、胶原基质中粘多糖增多、关节滑液粘稠度增高有关。
因此,只要受累关节活动减少或维持在同一位置较长时间,白天也可出现关节发僵。类风湿关节炎病人在急性期或病情活动期均有晨僵出现,持续时间和滑膜炎的严重程度成正比。严重病人在醒着的时候可“全天”持续不止,这种持续的发僵感已超出晨僵时间的范围;病情好转时,晨僵时间缩短或减轻,病情缓解时可完全消失。