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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8553次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9628次

• 风湿性心脏病怎样检查出来
  风湿性心脏病是我们最为常见的后天获得性心脏瓣膜疾病，我们可以通过很多手段和检查来明确是否罹患有风湿性心脏病，最为常用的便是超声心动图，超声心动作为一种无创的方法，可以评价心脏各瓣膜，它不但可以测定心腔的大小，心室的功能，也可以测量跨瓣的压差以及瓣膜开口的面积和肺动脉压力等指标，因此它是我们诊断风湿性心脏病最重要的手段之一。其次我们可以通过x线的检查了解心脏的大小和肺部的病变，还可以通过心电图明确患者有无心律失常以及是否合并有心肌缺血等问题，另外，我们也可以通过心脏的造影检查来明确风湿性心脏病是否合并有冠心病。
  语音时长 01:16”
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-03-29 3185次

• 风湿性心脏病怎么检查出来吗
  第一，x线检查，对于二尖瓣狭窄患者左心房是增大的，后前位见于左心缘变直，右心缘有双心房影，左前斜位可以见到左心房所处支气管上段，其x线主要包括右心室肥大，主动脉结缩小，肺动脉干和次级肺动脉扩张，肺淤血，间质性肺水肿。第二，心电图变化，重度二尖瓣狭窄可以出现二尖瓣型p波，p波宽度大于0.12秒，伴有切迹，qrs波电轴右偏和右心室肥厚表现。第三，超声心动图为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法，m型是二尖瓣呈强样改变，ef斜率降低，a峰消失，典型者舒张期前叶呈圆拱状，后叶活动减少，交接处黏连融合。第四，是心导管检查，如症状体征、超声心动图测定和计算二尖瓣瓣口不一致再考虑介入或手术治疗，应该行心导管检查，同步测定肺毛细血管压和左心室压，以及确定跨膜、跨瓣压差和计算瓣口面积，正确的判断狭窄的程度。
  语音时长 1:56”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-08-30 2490次

• 风湿性心脏病怎样检查出来
  病情分析：患有风湿性心脏病这种情况，日常生活中想检查出来，需要医生的重点听诊患者的心音或呼吸音可以帮助协助诊断，也可以通过实验室检查抗溶血素o抗体增高 一般可以支持检查，或者是也可以通过影像学检查心脏，彩超评估一下瓣膜的情况可以测量到瓣膜的直径或者是瓣膜口开口面积和肺动脉的压力指标，同时也要结合临床表现或症状帮助确诊。意见建议：患有风湿性心脏病这种情况日常生活中需要通过临床表现再结合辅助检查，可以帮助确诊，确诊以后可以在医生的指导下采取对症的办法来进行治疗，如果是风湿性心脏病症状比较轻的情况下，可以通过采取一些保守的药物治疗就可以，风湿性心脏病症状明显的情况下，需要及时的通过手术瓣膜置换来治疗，平时也要注意保暖，避免受凉。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-09 1001次

• 风湿性心脏病检查什么能检查出来
  病情分析：患有风湿性心脏病这种情况日常生活中可以通过一些医生的查体，也可以通过一些实验室抗链球菌o抗体升高，或者可以通过心脏彩超可以观察一下瓣膜的情况，从而可以判断是否有瓣膜的狭窄或关闭不全的症状。意见建议：患有风湿性心脏病这种情况，日常生活中建议要及时的去医院通过相关检查明确病因以后可以在医生的指导下正确的采取规范的服用药物治疗，同时在服药期间也要注意，平时日常生活中注意低盐低脂饮食，避免进食一些高蛋白高热量的食物，也要注意保暖，避免出现一些链球菌感染。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-04-01 801次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次

• 心脏病怎么才能查出来？
  我曾遇到一位患者，他因为频繁出现胸闷、气短和心悸的症状来到了我的诊室。在详细询问了他的病史和症状后，我告诉他这些症状可能是因为多种心脏问题导致的，包括但不限于冠心病、心律失常或者心脏瓣膜疾病等。为了确诊，我建议患者进行一系列的心脏检查。1、心电图（ECG）是基础的检查，它可以记录心脏的电活动，帮助发
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-03-13 0次