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• 门静脉收集哪些静脉血

  门静脉是腹部的一根很重要的静脉血管，从解剖上是收集肠系膜上静脉和脾静脉的血流。通过吃东西吸收的营养都是通过肠系膜上静脉来收集，进入到门静脉，进入到肝吸收营养，而脾静脉是基本呈一个90度的夹角，跟肠系膜上静脉汇合，汇合之后形成门静脉，门静脉再进入到肝，所以从解剖来讲，门静脉是收集肠系膜上静脉和脾静脉、胃左静脉和肠系膜下静脉的血流。一般肠系膜上静脉容易形成血栓，如果蔓延会导致门静脉血栓；还有像肝硬化病人也会有门静脉的高压，再接着形成血栓；有一种疾病叫做门脉海绵样变，就是门脉血栓堵塞之后部分再通，形成门静脉高压。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-08-29 7361次

• 上腔静脉压迫综合征有哪些表现？

  上腔静脉压迫综合征往往是因为外在的压迫，比如食道来源、纵膈来源的肿瘤压迫上腔静脉，造成上肢、颜面部、头颅的静脉血液回流受阻引起的颅内高压、头晕、眼睛浮肿、面部浮肿，甚至上肢浮肿的一系列的症候群。对此要进行加强CT或者是核磁共振的检查，以明确压迫的位置、来源，进行解除压迫或者是治疗原发病。因此上腔静脉压迫综合征病变在上腔静脉，但是其来源往往是其他的原因，比如肿瘤压迫以及免疫疾病造成的上腔静脉梗阻。对此必要的时候要检查是否有血栓性的并发症，因为上腔静脉回流不通畅，血液淤滞在上肢或者颜面部、颈部就非常容易引起血栓，很多的病人血栓会造成颅内的静脉窦血栓，引起生命的危险。因此已经有压迫、狭窄的病人是处于是高凝状态，要进行血栓的预防。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-14 3334次

• 如何降低门静脉压力，方法有几种？
  降低门静脉压力的目的，在于防止出血。目前较好的方法，就是将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统，以减少门静脉的回肝血流量，从而降低门静脉的压力。较理想的方法就是门脉系统分流术，其中包括脾肾静脉分流术、门腔静脉分流术和肠系膜上静脉下腔静脉分流术等。上述三种分流术中最常采用的是脾肾静脉分流术。
  语音时长 1:00”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-21 4261次

• 常用降低门静脉高压的药物有哪些?
  近几年研究表明，药物治疗门脉高压及所致的上消化道出血，效果肯定，简便易行，且门脉高压的药物治疗是长期的。(1)血管收缩剂。①血管加压素及其同类物：可使内脏小动脉收缩，门脉血流减少，主要用于食道静脉曲张破裂出血的治疗。②生长抑素及其同类物可抑制胰高血糖素、血管活性物肽等血管扩张肽的产生和释放，收缩内脏血管，减少门脉血流，同时抑制胃酸、胃泌素等物质的分泌，创造有利的止血环境。③β-肾上腺素能受体阻滞剂：多用于预防静脉曲张病人的初发和再发出血，但不能降低死亡率。(2)血管扩张剂。①硝酸酯类。②α-肾上腺素能受体阻滞剂。③钙通道阻滞剂。
  语音时长 1:17”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-22 9375次

• 降低血压的药物有哪些
  病情分析：目前国际高血压指南推荐的降压药物主要包括4大类，包括血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，利尿剂如氢氯噻嗪，钙离子拮抗剂如硝苯地平，此外像β受体阻滞剂以及α受体阻滞剂等等也具有降压的作用。意见建议：高血压的患者选择何种降压药物应该在医生的指导下进行，用药期间需严密监测血常规，肝肾功能，心电图，心脏彩超，电解质等指标变化。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-06-16 501次

• 治疗压力性尿失禁的药物有哪些
  病情分析：压力性尿失禁的患者进行药物治疗，主要包括中成药物以及西药。中成药物如宁泌泰胶囊等。西药主要是酒石酸托特罗定、索利那新等等。如果药物治疗效果不佳，还建议进行手术治疗，比如尿道中段悬吊术。意见建议：压力性好发于中老年女性，需要到正规医院进行详细的检查，比如血常规，尿常规彩超，尿流动力学等等。可以在专业医师的指导下采取行为治疗、药物治疗、手术治疗等等。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2020-10-21 1004次

• 如何降低门静脉压力，方法有几种？
  降低门静脉压力的目的，在于防止出血。目前较好的方法，就是将一部分门静脉血液分流到腔静脉系统，以减少门静脉的回肝血流量，从而降低门静脉的压力。较理想的方法就是门脉系统分流术，其中包括脾肾静脉分流术、门腔静脉分流术和肠系膜上静脉下腔静脉分流术等。上述三种分流术中最常采用的是脾肾静脉分流术。
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 413次

• 降低压的药物有哪些
  降低压的药物有富马酸比索洛尔、吲达帕胺等。1、利尿剂：利尿剂可以减少血容量，排水排钠，达到降压的目的。临床常用的是氢氯噻嗪、吲达帕胺。2、β受体阻滞剂：β受体阻滞剂可以降低血压，同时减慢心率，适用于高血压合并窦性心动过速的患者。如倍他乐克、富马酸比索洛尔等3、钙通道阻滞剂：钙通道阻滞剂又叫做钙拮抗剂
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 564次