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• 护理帕金森病患者需要注意什么

  家里如果有帕金森病患者，日常的照护需要多加注意，帕金森病是一种慢性进行性疾病，在疾病早期患者大多具有一定的生活自理能力，护理主要是指导并帮助患者解决一些生活中的困难。随着疾病的进展，护理的任务也越来越重，除了保障患者的膳食营养之外，还要注意防止患者跌倒；帮助患者做被动运动和肌肉关节的按摩，促进肢体血液循环，防止关节固定；按时给患者翻身，用温水给患者擦拭身体，防止褥疮发生；鼓励患者咳嗽，防止吸入性肺炎和坠积性肺炎的发生等等。一般帕金森病患者可以通过规范的治疗，有效地延缓疾病的进程，提高生活质量，降低护理难度，所以帕金森病患者及家属要对疾病的治疗树立信心。目前药物治疗和外科手术治疗是帕金森病的主要治疗方式，患者可以通过坚持用药来改善帕金森病症状。帕金森病治疗指南中指出年轻的患者可以在医生的指导下服用盐酸普拉克索片来进行治疗，该药物可以单独或与左旋多巴联用，即使在疾病后期左旋多巴的疗效逐渐减弱或者出现变化和波动时，盐酸普拉克索片也能减轻帕金森病患者的运动障碍，改善帕金森病的症状。此外，它的原研药物能够轻松透过血脑屏障，保障脑组织内的药物浓度，从而稳定发挥治疗效果。需要注意的是在服用药物治疗期间患者不可以私自停药或更换药物，如果出现病情变化，应该及时就医。如需用药或了解更多用药知识，请咨询专业的医师或药师，在其指导下合理用药。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-08 22953次

• 帕金森病患者出现运动波动如何处置

  可以调整药物的剂量和次数，还可以增加受体激动剂，还可以采用脑深部电刺激改善。帕金森病是一种神经退行性疾病，在治疗的中晚期会出现运动波动，这时就需要做处置，最常见的办法就是调整药物的剂量和次数，比如调节左旋多巴的剂量，还可以增加受体激动剂，多巴胺受体激动剂也可以改善剂末现象发生，当然这可能只是改善帕金森病初期的症状。对于中晚期帕金森病人出现运动波动或者是出现运动并发症，就可能使用到另外一种治疗方式为脑深部电刺激，脑深部电刺激是一种持续的电治疗，可以改善帕金森病人出现运动波动的时间，使症状得到改善。

  

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  徐欣 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-09-24 935次

• 如何处理帕金森病患者睡眠障碍？
  针对帕金森病患者的睡眠障碍的治疗，属于对症治疗，主要包括以下内容：（1）一般治疗。帕金森病相关性睡眠障碍患者，多为老年人，由于运动迟缓，每天的卧床时间比较长，此外，多数患者常常睡觉的时间较早，这些做法都不利于建立良好的睡眠觉醒周期，白天尽量起床活动，多暴露在阳光下，尽量避免白天的午睡或打盹，晚上适当推迟上床时间，对于纠正某些患者的睡眠障碍有效。（2）调整帕金森病治疗药物方案。小剂量的多巴胺受体激动药，可改善睡眠质量，而大剂量的多巴胺受体激动药，可致睡眠破坏，多巴制剂治疗时间的选择，对睡眠有明显的影响，夜间服用左旋多巴，可延长非快速眼动相睡眠和快速眼动相睡眠潜伏期，使快速眼动相睡眠在后半夜分布增加，同时减少后半夜的觉醒次数，持续治疗时，药物对睡眠的破坏作用常常减少，但是长期慢性左旋多巴治疗，又可使睡眠破坏增多，虽然停用左旋多巴可使睡眠恢复正常，但与快速眼动相睡眠的改善无相关性，睡眠之前，服用多巴控释片或多巴胺受体激动药，能改善睡眠，提高睡眠质量。3）药物治疗。睡眠障碍治疗，通常选用以下药物短期应用，替马西泮、阿普唑仑、三唑仑、氯硝西泮、唑吡坦等。
  语音时长 2:25”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-22 1958次

• 帕金森病患者会出现睡眠障碍吗
  帕金森病患者是经常会出现睡眠障碍的，并且睡眠障碍可能在帕金森病的运动症状之前就已经出现很长时间了。对于这种疾病来讲，经常见到的睡眠障碍是快速动眼期睡眠行为障碍，患者会在睡梦中出现大喊大叫、拳打脚踢的现象，有可能伤及到同伴。晚上睡觉有可能从床上掉落，但是自己是不能回忆的。如果患者有这种类型的睡眠行为障碍，发展为帕金森的可能性还是比较大的。另外，帕金森病患者也可能出现失眠或者是一些小片段的睡眠，还会出现不宁腿综合征，也对睡眠产生明显的影响的。所以处理帕金森病患者的睡眠还是很有必要的。
  语音时长 01:12”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-25 1437次

• 帕金森病患者会出现睡眠障碍吗
  病情分析：帕金森病患者是会出现睡眠障碍的，并且睡眠障碍非常常见。通常表现为入睡困难，睡眠比较浅，还有患者会表现为快速动眼期睡眠行为障碍以及不宁腿综合征。意见建议：建议要改善患者的睡眠质量，睡眠质量改善以后患者运动症状改善也会有一定的效果。比如患者出现了不宁腿综合征，可以在睡前服用多巴胺受体激动剂。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 602次

• 帕金森病患者睡眠障碍该怎么办
  病情分析：首先要分析原因，如果是因为肌张力增高导致患者比较痛苦引起的睡眠障碍，可以在睡前服用左旋多巴之类的药物进行治疗。第二点，如果患者本身存在睡眠障碍，可以适当的服用镇静催眠类药物，通常选用新型的非苯二氮䓬类药物。意见建议：如果患者睡眠障碍比较严重，在临床上可以给患者使用氯氮平进行干预，有一定的效果。但是一定要注意定期监测血常规，这种药物可能影响白细胞。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-12 701次

• 帕金森病患者的用药指导
  第一，复方左旋多巴是治疗本病最基本最有效的药物，对震颤强直运动迟缓等均有较好疗效，不良反应有食欲减退恶心呕吐腹痛，直立性低血压失眠精神症状等。第二、抗胆碱能药物可协助维持纹状体的低脂平衡，常见不良反应有口干，少汗，便秘排尿困难，青光眼及前列腺肥大患者忌用。第三，金刚烷胺主要作用是促进神经末梢释放多巴
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 130次

• 帕金森病患者饮食指导
  ​一、帕金森病患者要增加营养，注意饮食调节很重要，给予高热量、高维生素、高纤维素、低盐、低脂、适量优质蛋白的易消化饮食，戒烟、戒酒，进食或饮水时保持坐位或半卧位，给予患者足够的时间和安静的就餐环境。二、对老年帕金森患者或咀嚼障碍的患者，饮食应少量多餐，给予易咀嚼、易消化的食物，如稀粥、面片、蒸蛋等食
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 111次