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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8550次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9612次

• 风湿性心脏病怎样检查
  风湿性心脏病的患者首先要进行体格检查，一般情况下查体，有可能会发现心脏增大，心动过速，心尖部第一心音减弱，会出现舒张期奔马律，另外，在心尖部可以听到收缩期杂音，另外双肺底有可能会出现湿性啰音，部分患者会有心包摩擦音，再就是关节红肿，活动受限。少数患者在躯干，四肢以及内侧的皮肤可以看到淡红色的环形红斑，再就是中央苍白，在大关节深侧尤其是肘部，膝部，腕关节有可能出现问题。儿童可以见没有意识的不协调运动，辅助检查主要是心脏彩超，作为一种无创检查一般能够看清心脏瓣膜的情况，心腔结构大小以及心脏功能情况，另外可以测定跨瓣膜压差，还有瓣膜开口的面积，肺动脉压力等，还可以进行胸片检查，心电图检查，另外年龄比较大，可以进行心血管造影，主要是提示有心肌缺血的患者要排除一下有没有冠心病。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-24 2326次

• 风湿性心脏病
  风湿性心脏病，是风湿热所引起的二尖瓣狭窄，在发生急性风湿热以后，能够形成二尖瓣狭窄，这通常需要两到三年的时间，甚至需要五年以上的时间。发生二尖瓣狭窄的基本病理变化是瓣叶和检索的纤维化和挛缩，瓣叶的交界面相互粘连，这些病变使瓣膜的位置下移，导致二尖瓣狭窄出现一系列的病理生理变化。风湿性心脏病患者中约25%是单纯性的二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全，患者可以出现以下症状：第一，呼吸困难，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动，情绪激动，妊娠，感染或者是快速性房颤的时候容易诱发，随着病情进展可以出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比较常见，常在夜间睡眠或者劳动后出现。第三，是咯血或者血栓栓塞。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7209次

• 风湿性心脏病怎样保养
  病情分析：风湿性心脏病日常生活中主要是由于感染溶血性链球菌感染以后导致引起的出现心脏瓣膜狭窄或关闭不全的症状，临床上有可能会出现一些心慌胸闷气短，咳嗽，呼吸困难的症状，平时日常生活中建议要注意保暖，避免受凉，可以预防链球菌感染，同时也要注意低盐低脂的饮食，避免进食油腻辛辣刺激性的食物。意见建议：患有风湿性心脏病日常生活中建议避免感冒着凉，避免发生上呼吸道感染的症状。同时也要注意休息，避免过度劳累诱发要注意劳逸结合，同时要按医嘱规律的服用药物来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-05-03 1002次

• 风湿性心脏病怎样饮食
  病情分析：患有风湿性心脏病的患者饮食方面需要注意，要注意少食多餐，不要吃太多的盐，不要吃太咸的食物，也不要吃辛辣刺激性的食物，可以多吃一些清淡比较容易消化的食物比较好，同时也要注意保证摄取足够的维生素来保证身体良好的恢复。意见建议：患有风湿性心脏病平时日常生活中建议要注意合理的饮食，要注意荤素搭配，如黑木耳，绿豆汤等这类食品，可以起到软化血管的功效，可以促进血流的畅通，对病情恢复是有好处的，同时在服药期间也要注意保持良好的睡眠，可以适当的进行一些运动，可以促进病情的恢复。同时也要按医嘱在医生的指导下服用药物来进行治疗。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-13 1002次

• 风湿性心脏病心脏杂音
  风湿性心脏病通常可以导致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主动脉瓣，二尖瓣主要是可以导致狭窄或关闭不全。二尖瓣关闭不全，心脏杂音主要是在第一心音后立即开始与第二心音同时终止的全收缩期吹风样高调一贯型杂音，在心间区最响，杂音可向左腋下和左肩胛下区传导，二尖瓣后叶异常时，如后叶脱垂后内乳头肌功能异常，后
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 391次

• 风湿性心脏病超声是怎样的
  风湿性心脏病超声是二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉狭窄、主动脉关闭不全等表现。风湿性心脏病是由于风湿热活动，导致心脏瓣膜出现了损伤，可在超声上发现二尖瓣狭窄，二尖瓣前后叶反射增强，活动幅度减小，开口面积减小。二尖瓣关闭不全超声下可看出二尖瓣的速度增快，左心房、左心室的前后径增大；主动脉狭窄可看出主
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-17 536次