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• 髌骨脱位可以自己好吗

  髌骨脱位是膝关节的一种常见的运动损伤，尤其是青少年的女性更多见一些。这种脱位，其实除了有外伤之外，更重要的是往往有一些患者有先天的解剖异常。这些解剖异常包括股骨滑车发育的异常，髌骨发育的异常，以及下肢力线的发育异常，当然也有一部分可能是全身的多关节松弛的患者。对于髌骨脱位，如果初次发生脱位，这些病例往往能够通过把膝关节伸直，使得这个脱位的髌骨得到复位。对于初次髌骨脱位，如果能够复位，而且关节内又没有掉下来的关节软骨的这种碎片，这些病例我们往往会建议先接受保守治疗。保守治疗，主要是身膝位的制动，制动时间可以为两到三周的时间。经过两到三周的时间制动，往往脱位引起的内侧的相应的韧带的撕裂，能够初步瘢痕化愈合。三周后可以逐渐开始弯曲活动度的训练。有些病例，如果不再发生复发的脱位，我们往往建议继续观察就可以了。而如果髌骨脱位是反复发作的，这样的病例，我们往往会建议接受手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 17034次

• 髌骨脱位手术的种类

  髌骨脱位手术，包括的内容很多，因为有不同的手术方式，因为参与髌骨脱位的病理因素比较多，每个患者引起髌骨脱位的原因，并不完全相同。有一些患者，是因为外伤暴力，引起内侧的髌骨韧带撕裂，而造成髌骨脱位，像这样的病例，我们会给他重建一个新的内侧髌骨韧带。而有些病例，还伴随有下肢冠状位的力线异常，比如膝外翻，像这样的病例，我们有时候就需要通过截骨手术，来纠正膝外翻的畸形。也有些病例，他的胫骨结节，有过多的外旋，这种我们往往要结合胫骨结节内移的手术。当然还有一些严重的病例，伴随有下肢的旋转力线异常，扭转畸形，这些病例，往往需要接受下肢的旋转截骨手术，来纠正旋转力线异常之后，才能真正的解决髌骨脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 7317次

• 髌骨脱位是什么?
  髌骨是人体最大的子骨，位于膝关节的前方起到保护膝关节的作用。如果膝关节失去了原来的位置，脱离到膝关节的外侧或者内侧，髌骨的解剖关系出现了异常就是膝关节脱位情况。膝关节脱位大部分是因外伤引起的，特别是直接的暴力作用于膝关节或者剧烈的跑跳转身导致的膝关节关节囊损伤或者支持带的损伤导致髌骨的稳定性破坏，引起髌骨脱位于股骨的内侧或者外侧。有的病人也会因为先天性的发育异常，特别是膝关节的关节先天性的松弛或者是膝外翻，也很容易导致膝关节的脱位。
  语音时长 01:27”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-05-10 2635次

• 髌骨骨折鉴别诊断
  髌骨骨折在临床上需要跟以下疾病进行鉴别：1、髌韧带的损伤，髌韧带以及股四头肌的远端跟髌骨部位相接近，所以该类损伤要跟髌骨的骨折进行鉴别。2、膝关节内部的软骨损伤，针对髌骨骨折需要跟髌骨关节面的软骨损伤进行鉴别。3、膝关节周围的骨折，比如股骨髁上骨折，髁间骨折等等。4、需要跟膝关节内部的韧带损伤或者是半月板损伤进行鉴别。髌骨部位的骨折一般由于针对髌骨的直接暴力打击或者是一些暴力的牵拉所导致，一旦出现髌骨部位的损伤，要尽早的去二级以上的医院骨科就诊，明确疾病的病位以及严重程度再做针对性的治疗。
  语音时长 1:37”
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-04 7728次

• 髌骨脱位是什么
  暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤性脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧、内侧或外侧；偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂，导致髌骨向下脱位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和胫骨骨折、关节腔内积血等。 外伤性髌骨脱位的方向取决于直接暴力的方向和膝关节的屈伸状态。一般将其分为外侧、内侧、上、下、关节内和髁间脱位6种。若暴力来自内侧或前内侧，导致髌骨向外侧脱位，临床上最为多见暴力来自外侧，造成髌骨向内侧脱位，临床上罕见。股四头肌腱断裂和扩张部撕裂可造成髌骨向内下脱位，而髌腱断裂可导致髌骨向上脱位。当直接暴力造成髌骨脱位，并且脱位的髌骨在膝关节屈伸活动中发生旋转时，可以发生髌骨关节内脱位和股骨髁间脱位，临床上极为罕见。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-22 2102次

• 肩关节脱位如何鉴别诊断
  病情分析：肩关节脱位一般是有明显外因引起的比如外伤，特殊体位及动作的，一般是会出现肩关节肿痛方肩畸形，可触及脱位的肱骨头的，功能障碍的，可以通过拍摄片子明确诊断的。意见建议：发生肩关节脱位的人请及时就医诊治明确诊断尽早及时手法复位三角巾悬吊制动修养为主的，具体治疗方案以当地公立医院骨科医生查体检查和拍摄片子后的治疗方案为主的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-04-17 1301次

• 急性髌骨脱位是什么?
  急性髌骨脱位，通常是由于暴力作用或同时存在结构上的异常，即可发生髌骨外伤脱位。外伤主要为直接暴力打击在髌骨的前内侧，内侧或外侧，偶尔为间接暴力股四头肌强力收缩造成髌骨向外脱位。急性髌骨脱位，需要及时进行治疗，急性髌骨脱位易并发股复发性髌骨脱
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 肩关节脱位是否需要进行鉴别诊断
  肩关节脱位是需要进行鉴别诊断的，可以通过做X线拍片及CT等方面的检查来进行。这样可以让医生更清楚的了解目前疾病的具体情况，以便医生指导采用合适的疗法进行治疗。对于比较严重的患者是建议采用手术来做复位治疗，手法复位并不能很好的治疗好该疾病。在疾病恢复期间要注意做好饮食和生活的护理。
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-11-26 0次