如何分辨是颈椎病还是脑部疾病

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医生主讲实录

颈椎病在临床上表现出颈部的酸、胀、痛,棘突间和棘突旁常有压痛,与受累椎节的神经分布区域一致性的根性疼痛,伴有麻木,感觉异常,也可伴有肌无力和肌萎缩,有时还可出现肌肉发紧,行走困难,走路如踩棉花的感觉,也有可能会出现头部像旋转时发生眩晕、下肢瘫痪和走路不稳,也有可能会出现突然失明、弱视、突然昏倒等表现。

这些症状有一部分可见于脑部疾病,但颈椎病的患者多由颈椎和一侧上肢的疼痛麻木,在病情进展到一定程度才出现头部症状,主要见于椎动脉型颈椎病,这些特点有助于于脑部疾病相鉴别。

此外,脑部疾病多有头痛、呕吐、癫痫、失语、一侧肢体无力、精神症状异常的表现,这个也可以帮助鉴别诊断。如果鉴别诊断比较困难,可以做一个ct或者颈椎的核磁共振检查,可以很好的帮助鉴别诊断。

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