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  凌飞海 主任医师中山市人民医院(中山大学附属中山医院)

  2018-06-15 4061次

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 3335次

• 颈椎病如何鉴别诊断
  颈椎病分为神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病以及脊髓型颈椎病，在进行鉴别时需要根据它们的症状以及一些体征。椎动脉型颈椎病主要是由于椎间盘压迫神经根而出现的上肢麻木以及疼痛的症状比较明显，特别是在牵拉上肢的时候，这种症状是出现加重的，一般就属于神经根型颈椎病。椎动脉型颈椎病就钩椎关节以及椎动脉孔这些骨性的增生，对椎动脉产生挤压，待转头的时候就出现头晕、眩晕以及晕倒的这种情况，表现为天旋地转的感觉，并且是伴有恶心、呕吐的症状，这种叫做椎动脉型颈椎病。交感神经型颈椎病就是在椎动脉周围有一些交感神经，在颈椎出现炎性渗出产物之后，对交感神经产生刺激，刺激之后就会出现交感神经兴奋或者是抑制的症状，比如说头晕、头痛、胸闷、心慌、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、汗出、胸闷等等这些症状。还有一种叫做脊髓型颈椎病，脊髓型颈椎病就是椎管或者是椎间盘对脊髓造成压迫，这种情况会导致病人走路的时候下肢不稳，脚底下就像踩棉花的感觉一样，叫得踏棉感，这种情况一般问题就比较严重了，建议最好进行手术治疗，以上就是关于颈椎病的一些鉴别诊断方法。
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  刘继健 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-17 3368次

• 颈椎病鉴别诊断
  颈椎病又称颈椎综合症，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎，颈椎性神经根综合症，颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾病。主要是由于颈椎长期的劳损，骨质增生和椎间盘突出，韧带增厚，致使颈椎骨髓，神经根或者是颈动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为椎节失稳，松动和突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭隘等，刺激或压迫了邻近的神经根，椎动脉以及颈部的交感神经等组织，引起一系列症状和体征。中医的诊断可分为颈型，麻痹瘫痪型，眩晕型以及进行颈型麻痹型多见的综合症。颈型的主要是中年以后，体质渐衰，肝肾气虚，颅间有气血两亏的症状，外伤因素等等。第二种是痹痛型，颈椎间盘退化，骨质增生致使颈椎间孔变小，刺激或压迫神经根，外感风寒及劳累可明显加重症状。第三种是瘫痪型，肝肾久虚，筋骨痿弱，渐觉肢体沉重，步履不力。第四种是眩晕型。肾水亏损，肝阳上亢，致头晕目眩，尤其是位置性的眩晕为特征，伴有头痛，头重，脚轻，恶心，呕吐等症状。
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  张树昆 主任医师曲靖市中医医院

  2018-10-30 4899次

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  颈椎病的诊断主要是根据患者的症状以及影像学的检查来进行诊断。比如颈型颈椎病，主要的症状就是颈肩部的疼痛僵硬，发紧发板的感觉。神经根型颈椎病主要是颈部的疼痛以及上肢的放射性疼痛，还会伴有麻木的感觉，在磁共振上可以看到椎间盘突出，压迫了神经根。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-19 1601次

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  病情分析：甲亢性心脏病和其他心脏病的鉴别，主要是查甲功、心电图、心脏彩超检查等等。甲亢性心肌病的患者通过积极抗甲亢治疗，增大的心脏有望缩小。但是如果确实甲亢性心脏病病程太长，引起了心脏不可逆的改变，治疗效果不理想，容易引起慢性心力衰竭。意见建议：甲亢性心肌病的治疗主要是抗甲亢治疗，可以选择口服药物抗甲状腺素和控制心室率，必要时可以服用碘131或者手术治疗甲亢。针对心力衰竭，建议服用氢氯噻嗪、螺内酯、普利类/沙坦类药物、诺欣妥改善心脏重构。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-07-01 1001次

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  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-04-08 93次

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  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 333次