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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11998次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 10626次

• 室间隔缺损肺动脉口狭窄
  瓣膜型的肺动脉口狭窄的收缩期杂音位于胸骨左缘第2肋间，一般不至与室间隔缺损的杂音混淆。漏斗部型的肺动脉口狭窄，杂音常在胸骨左缘第3、4肋间听到，易与室间隔缺损的杂音相混淆。但前者肺X线检查示肺循环不充血，肺纹理稀少，右心导管检查可发现右心室与肺动脉间的收缩期压力阶差，而无左至右分流的表现，可确立前者的诊断。室间隔缺损与漏斗部型的肺动脉口狭窄可以合并存在，形成所谓“非典型的法洛四联症”，且可无发绀。
  语音时长 1:30”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-21 2117次

• 什么叫主动脉口狭窄？
  主动脉口狭窄其实就是主动脉瓣膜的狭窄，主动脉口狭窄是由于左心室出口至主动脉起始部之间发生的狭窄，根据狭窄的部位可以划分为主动脉瓣膜狭窄，瓣膜上狭窄，瓣膜下狭窄三个类型。主动脉瓣膜狭窄如果比较轻，可能不会出现一些临床症状，但是如果症状比较重的话可能会伴有胸闷，憋气，呼吸困难，甚至有心绞痛的发作，因为射血量比较小，甚至可以出现晕厥或者猝死的状况。如果有主动脉口狭窄的话，应该及时就医，以免耽误时间常使病情加重，对治疗困难加大，对病情的预后也不理想。
  语音时长 01:25”
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-08-29 480次

• 什么叫主动脉口狭窄？
  病情分析：主动脉口狭窄就是瓣膜的狭窄，主动脉瓣是心脏和大血管连接位置的瓣膜，这个瓣膜相当于一个开关，只不过这是单向的开关，血只能往前走，不能往后反流。如果这个瓣膜因为先天性的原因或者其它的原因，如损耗导致了狭窄的情况，导致这个开关打不开，就是主动脉口狭窄，也就是主动脉瓣的狭窄。意见建议：主动脉狭窄会胸闷，部分病人突然晕厥，心力衰竭，会出现憋气、心慌等一系列症状。 主动脉瓣狭窄的检查很简单，最早的检查是通过造影发现。但是现在有无创的手段，如通过心脏超声就可以完成主动脉瓣狭窄的诊断。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 701次

• 什么是主动脉狭窄
  病情分析：主动脉狭窄主要是由于风湿热的后遗症，先天性主动脉瓣结构异常或者是老年性主动脉瓣钙化所造成的。有些患者在代偿期是没有症状的，严重的时候有可能会出现呼吸困难或者心绞痛、眩晕，甚至突然死亡的现象。意见建议：一定要在临床医生的指导下进行对症的治疗，而且平时要定期检查身体，保持平和乐观的心态来面对。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-16 1401次

• 室间隔缺损
  室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5411次

• 主动脉狭窄
  主动脉狭窄主要是由风湿热造成的，一般情况下主动脉狭窄主要是见于风湿性疾病侵犯的心脏瓣膜，另外也有可能是先天性的主动瓣结构异常，或者老年性的退行性心脏瓣膜病，引起来主动脉瓣钙化。在临床表现上主动脉瓣狭窄的患者往往会表现为心绞痛，常常在运动以后发生，经过休息能够缓解。产生的机制可能是由心肌肥厚、心肌需氧
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 343次