(1)生理性因素。年龄越大,睡得越少,这是众所周知的,神经细胞随年龄的增长而减少,而睡眠是脑部的一种活动现象,由于老年人神经细胞的减少,自然就能引起老年人睡眠障碍,而失眠则是最常见的症状。
(2)脑部器质性疾病。老年人随着年龄的增长,脑动脉硬化程度逐渐加重,或伴有高血压、脑出血、脑梗死、痴呆、震颤麻痹等疾病,这些疾病的出现都可使脑部血流量减少,引起脑代谢失调而产生失眠症状。
(3)全身性疾病。进入老年,全身性疾病发生率增高。老年人多患有心血管疾病、呼吸系统疾病及其他退行性脊椎病、颈椎病、类风湿关节炎、四肢麻木等。这些病可因为疾病本身或伴有症状而影响睡眠,加重了老年人的失眠。
(4)精神疾病。老年人中,有抑郁状态及抑郁倾向的比例明显高于年轻人。
抑郁症多有失眠、大便不通畅、心慌等症状,其睡眠障碍主要表现早醒及深睡眠减少。随着患者年龄的增加,后半夜睡眠障碍越来越严重,主诉多为早醒和醒后难以再入睡。