肥胖症药物治疗

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医生主讲实录

肥胖症的药物治疗必须和饮食治疗和运动治疗结合治疗。抗肥胖药物确实现在市面上有好多,但是单纯用于肥胖的药物只有西布曲明和奥利司他。

西布曲明是中枢食欲抑制剂,适用于食欲亢进,血压控制正常的肥胖者该药可能会引起血压升高和心率增高。另外是奥利司他,奥利司他可以抑制胰酶和胃酯酶,使肠脂肪水解与吸收减少大约30%,常用的剂量是120毫克每天三次,餐中服用,长期服用需要补充质溶性维生素与低脂饮食配合,体重减轻可以更多。

不良反应主要是有脂肪吸收不良性的腹泻,还有脂溶性维生素吸收障碍,其他的药物包括胰岛素增敏剂,比如说格列酮类的,用于肥胖伴有胰岛素抵抗的患者。

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