肥胖症的药物必须和饮食治疗和运动治疗结合进行,抗肥胖药物确实现在市面上有好多,但是单纯用于肥胖的药物只有西布曲明和奥利司他,西布曲明是中枢食欲抑制剂,抑制食欲并且增加产热,适用于食欲亢进、血压控制正常的肥胖者,该药可能会引起来血压升高和心率增快。
另外是奥利司他,奥利司他可以抑制胰酶和胃脂酶,使肠脂肪水解与吸收减少大约30%,疗效和安全性比较肯定,常用的剂量是120毫克每天三次,餐中服用,长期服用需要补充脂溶性维生素与低脂饮食配合,体重减轻可以更多一些。
不良反应主要是有脂肪吸收不良性的腹泻,还有脂溶性维生素吸收障碍,其他的药物包括胰岛素增敏剂,比如说格列酮类的用于肥胖伴有胰岛素抵抗的患者,就是二甲双胍也能在一定程度上控制食欲减轻体重,可用于多囊卵巢综合征的患者。