失眠只是病人自己觉察到的症状,要警惕它可能掩盖着重要的疾病,如果失眠已经不是偶然现象,就应该找医师治。通常医师不会轻视失眠的主诉,会按常规询问病史,探讨是在怎样的情况下开始失眠,为什么持续存在,既往治疗上有什么成功和失敗的经验。有时单听病人的主诉还不够,要从多方面作客观调查,精神状况检查、神经系统检查和全面体格检查都不可忽略,因为失眠的原因也有可能是精神疾病或躯体疾病。因此,治疗失眠症时,应掌握下述一些原则:
(1)找出引起失眠症状的原因,针对病因给予相应的处理。
(2)经上述处理后仍有失眠者,可给予催眠药,其目的是帮助病人恢复正常的睡眠与觉醒规律,但给催眠药时,医生通常根据病人失眠症状特点选用催眠药。
(3)长期服用催眠药者,不宜连续使用同一种药,而应经常更换,以免产生耐药性与成瘾性。此外,尚应定期查肝功能、血常规以及尿常规,以便及时发现不良反应而予以停药或给予其他处理。
(4)失眠病人于睡前半小时到1小时之间,不宜思考问题或看书等,应作适当的体力活动,如散步,避免紧张的体力活动和脑力活动。