胸膜腔内有气有血称为血气胸。肺内压力突然升高,肺泡破裂,气体通过裂孔进入胸膜腔内,可造成自发性气胸。自发性气胸引起肺压缩时,可牵拉黏连带,致黏连带撕裂,黏连带中的小动脉破裂出血,便造成自发性血胸。自发性血气胸,一般无肺结核、肺气肿等基础病变。患病年龄以青少年多见,多在用力、负重、剧烈咳嗽、屏气后出现。少数患者诱因不明显,一般自发性气胸患者多由于肺脏结构先天性发育缺陷,部分肺泡壁结构较为薄弱,形成肺大泡。
当急性失血时,患者可出现胸闷、气喘、呼吸困难等不适,循环血量骤减,患者甚至可出现血压下降等低血容量休克等症状,例如脸色苍白,出冷汗、脉搏细速等。