第一,蛋白尿,随着时间的推移,高血压患者40%可以出现蛋白尿,大部分表现为微量白蛋白尿,白蛋白尿三十至150毫克每天,少数表现为非肾病范围的蛋白尿,除非伴有急剧进展得高血压,罕见肾病范围内的蛋白尿,一般情况下尿蛋白定量小于1500毫克每天。
二,肾功能受损,轻到中度的原发性高血压患者已经存在肾血管阻力增加,肾脏血流量减少,而肾小球滤过率可以正常或轻度升高。在高血压的晚期可出现远端肾小管浓缩功能受损的表现,主要表现为夜尿增多、尿比重降低。
三,其他靶器官损害,如心脏、脑血管、眼底,心脏可出现左室肥厚,心脏增大,左心功能改变,血管可以出现动脉斑块,轻微的梗塞。眼底可以出现动脉硬化,静脉纤细,动静脉交叉征阳性,出血,渗出和乳头水肿等表现,