甲状腺危象如何抢救

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医生主讲实录

一、迅速减少甲状腺激素的释放和合成:首选丙基硫氧嘧啶。于抗甲状腺药物治疗后1小时内,静脉或口服大量碘溶液,以阻断激素分泌。

二、迅速阻滞儿茶酚胺释放:可以用心得安,用药期间要注意心脏功能,尤其是老年患者,伴哮喘者禁用。

三、氢化可的松,以纠正在危象时的相对肾上腺皮质机能不全,以后逐渐减少药量,以防反跳。

四、祛除诱因:有感染者用抗生素。

五、支持疗法和对症治疗:有高热者可用药物降温(如氯丙嗪)或物理降温(如酒精擦浴);缺氧者给予吸氧,同时给予大量维生素,尤其是B族,并纠正水和电解质的紊乱及心力衰竭等。

以上内容仅供参考

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