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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 47827次

• 原发性胆汁性胆管炎如何治疗

  原发性胆汁性胆管炎它简称PBC，它的治疗主要是药物治疗。其中熊去氧胆酸它是目前唯一推荐的药物。它的剂量一般是每天、每公斤体重13到15毫克。其他的药物在熊去氧胆酸无效的时候，可以试用。这些药有什么呢，主要是有布地奈德、硫唑嘌呤、环孢素、秋水仙碱等等。同时要注意补充维生素等等对症处理。晚期患者可以考虑肝移植，所以PBC它的治疗需要具体情况具体分析。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 3697次

• 原发性血小板减少性紫癜如何治疗
  由于原发性血小板减少性紫癜它是由于自身免疫功能发生紊乱导致自身的抗体破坏自身的血小板，同时抑制骨髓当中的巨核细胞成熟和分化才导致患者的血小板减少，进而引起患者发生出血的一类疾病。那么，治疗原发性血小板减少性紫癜，它的根本在于抑制体内的异常免疫，那么可以使用免疫球蛋白和糖皮质激素进行治疗，免疫球蛋白它可以调节患者的免疫功能，而糖皮质激素它具有可以抑制患者体内的异常免疫功能，使用糖皮质激素和免疫球蛋白的联合性的治疗就可以快速提升患者的血小板数目，改善患者出血的一些临床症状。当然，临床上还会使用成分输血治疗和刺激造血治疗去治疗原发性血小板减少性紫癜，例如输血小板和使用一些重组人的血小板生成素等一些药物刺激血小板的生成，改善患者的一些出血症状。
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  郑永亮 主治医师井冈山大学附属医院

  2019-03-10 1537次

• 原发性血小板减少性紫癜如何治
  原发性血小板减少性紫癜，主要是由免疫机制导致的血小板破坏增多的临床综合征，也叫做免疫性血小板减少性紫癜，是比较常见的出血性疾病。原发性血小板减少性紫癜的治疗首选的一线治疗，目前，各大指南的首推都是糖皮质激素加丙种球蛋白，这是一线的治疗。如果一线治疗效果不好的情况下，我们可以选择二线治疗，二线治疗首选的是tpo，就是促血小板生成素，作用于血小板生成的每一个环节，全程的提升血小板。另外，我们还可以选择免疫抑制剂，免疫抑制剂最常见的就是有长春新碱，环孢素，达那唑等等。如果这些效果都不好的情况下，经过半年到一年的一个治疗，仍有严重出血的情况下，可以考虑脾脏切除术。另外，随着技术的进步之后和新药的一些出现，目前比较热门的就是对于一些难治复发的一个病人，我们可以考虑用美罗华，也就是cd20的单抗清除b细胞。
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  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-03-24 1992次

• 原发性血小板减少性紫癜如何治疗
  原发性血小板减少性紫癜，一般治疗：急性型及重症型，应住院治疗，限制活动，加强护理，避免外伤。禁用阿司匹林等一切影响血小板聚集的药物，以免加重出血。止血药物对症处理也很重要，如止血敏可降低毛细血管通透性，是血管收缩，缩短出血时间。还可加强血小板粘附功能加快，血管快速收缩。如安络血可稳定血管及其周围组织中的酸性粘多糖，使血管脆性降低。如抗纤溶药物如六氨基乙酸。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-15 1202次

• 原发性血小板减少性紫癜如何治
  一般情况下，原发性血小板减少性紫癜，首选的治疗方法就是应用糖皮质激素，部分患者是可以达到治愈的。少部分患者对糖皮质激素治疗效果不佳，或者是不能耐受糖皮质激素。这类患者可以应用脾切除术，或者是应用免疫抑制剂等治疗。
  王艳军 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-27 1101次

• 原发性血小板减少性紫癜的治疗方案
  ​它的一般治疗：第一，出血严重的应注意休息，血小板低于二十乘十的九次方每升，应避免活动严格卧床。第二是，糖皮质激素的使用，甲泼尼龙是一千毫克静脉滴注共用三天，用于急诊患者的处理。然后改用泼尼松口服或者是选用泼尼松每千克体重一个毫克，一次顿服或分三次口服，等血小板正常而且稳定之后逐渐减为维持量，疗程六
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 147次

• 血小板减少性紫癜如何治疗
  血小板减少性紫癜是一种不明原因的血小板减少，骨髓巨核细胞正常或增多，并伴有巨核细胞成熟障碍的出血性疾病。血小板减少性紫癜的发生考虑和自身免疫有着一定的关系。所以，血小板减少性紫癜的治疗，是以肾上腺糖皮质激素为主，重度的患者也可以使用大剂量的丙种球蛋白。
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-13 3435次