单发性骨软骨瘤有哪些临床表现

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医生主讲实录

一、X线检查:X线检查的特点是在软骨的表面有突起,有骨皮质及骨松质所组成,与干骺端相连,肿瘤机理部形状不同,可分为有力和无力两种,常发生在干骺端,肌腱与韧带附近,其生长沿着肌腱及韧带所产生的力的方向生长,肿瘤的顶端有厚薄不一的软骨覆盖,称为软骨帽盖。

薄的透明区不易看到,后者呈菜花样,若盖帽小,带有规则的点状钙化,表现为良性生长,如盖帽大,前后边界不清楚,还有不规则或不完全的钙化,应注意其恶性病变的可能,骨软骨瘤在手足上的X线表现,类似于在长管状骨的表现。

二、其他影像技术对于大部分单发性骨软骨瘤做X线检查,满足临床诊断和治疗,对解剖复杂的部位如肩胛骨、骨盆、脊柱等去做CT,对长管状骨的骨软骨瘤CT检查可提供肿瘤与换骨之间的关系,病变机制的类型,钙化情况以及软骨帽的厚度,有利于鉴别诊断骨软骨瘤和骨膜软骨肉瘤。

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