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• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顾名思义是骨髓的炎症。虽然说是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮质、骨膜，这些地方炎症都叫骨髓炎，不是说只是骨髓的炎症。这个炎症是一个感染性炎症，不像咱们的颈肩腰腿疼，那些往往是无菌性炎症。骨髓炎是个感染性炎症，它感染了一些化脓性细菌、革兰氏阳性菌，往往是金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，这些为主；革兰氏阴性菌，比如大肠杆菌、绿脓杆菌等等；还有分歧杆菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮质、骨膜的，甭管是有氧菌、厌氧菌、分歧杆菌、真菌等等，引起的感染性炎症，就叫骨髓炎。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 25148次

• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 4974次

• 骨髓炎的病理是什么
  骨髓炎的病理有以下几点：第一，骨质破坏，在早期主要表现为干骺端骨小梁模糊不清，呈虫蚀状、斑片状，可见平行骨膜反应，附近常有骨质疏松等。在晚期由于脓肿在骨膜下及髓腔内扩散，导致骨干广泛性破坏，骨皮质有多发散在性斑片状不规则骨质破坏、缺损，有时候还会有骨质的增生。第二，主要是死骨的形成。第三，主要是形成包壳。第四，主要是骨质增生硬化，在早期即可以出现。骨髓炎需要进行手术彻底清创，清除炎症病灶以及坏死死骨，然后在骨折端间植入万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗。
  语音时长 01:18”
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-01-14 1830次

• 骨髓炎病理
  感染开始后48小时，细菌毒素即可损害干骺端的毛细血管循环，在干骺端生成脓液，经过哈弗系统和福尔克曼管进入骨膜下，使骨膜剥离，导致骨质破坏坏死，与由此诱发的修复反应同时并存。早期以破坏和坏死为主，骨皮质内层接受干骺端的血液供应，血液受损后，骨质坏死，肉芽组织将其余存活的骨分开，形成死骨片，骨膜反应，生成新骨称为包壳，包括感染骨和坏死骨，以后包壳出现缺损，形成骨瘘和窦道，引流脓液，后期以骨增生为主。
  语音时长 01:12”
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-18 1538次

• 骨髓炎的病理是什么
  病情分析：细菌首先在干骺端的松质骨内停留并且繁殖，引起局部急性炎症反应，导致局部骨内压升高，引起剧痛，而后白细胞坏死，释放溶蛋白酶破坏骨基质，形成脓肿，脓肿再向压力低的方向扩散。意见建议：通过症状，体征以及辅助检查，诊断起来并不困难，然后及时采取全身支持治疗，同时选用合理的抗生素。必要时局部进行切开引流，防止炎症扩散及死骨形成。
  田家祥 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-27 1103次

• 急性骨髓炎早期的基本病理变化是什么
  病情分析：急性骨髓炎早期的基本病理变化是以骨破坏为主。在感染开始后两天内，细菌毒素即可以损害干骺端的毛细血管循环，在干骺端形成脓液，然后在进入骨膜下形成骨膜下脓肿，随着骨膜下脓肿逐渐增大而压力增高时，感染既可以侵入髓腔，也可以穿破骨膜向软组织扩散。意见建议：建议急性骨髓炎的患者进行充分休息，注意水电解质平衡，可以进行少量多次的输血。抗菌药物必要时需要联合应用，抗菌药物需要使用到体温正常，症状消失后两周左右。同时，要进行手术切开减压引流，术后还需要使用夹板或石膏来进行患肢的固定制动。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-06-08 1702次

• 骨髓炎的病理
  骨髓炎是指化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病。分为两种，一种是急性化脓性骨膜炎，一种是慢性骨髓炎。急性骨髓炎往往是由细菌引起的，最常见的细菌是金黄色葡萄球菌。病人往往有菌血症，细菌通过血流到达骨的两端（干骺端），在此潴留引起的炎症。因而病人往往会出现菌血症、脓毒症、败血症等症状，引发
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-12 3327次

• 骨髓炎是什么
  骨髓炎是病原体感染骨髓、骨皮质和骨膜部位的炎症性疾病。骨髓炎通常是由于血源性传播、创伤性传播以及蔓延性传播等原因引起的骨骼感染，主要发病部位是骨髓、骨皮质和骨酶部位等。主要致病菌为金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌，患者发病后会出现高热、红肿、局
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-03-31 0次