糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症的作用机制

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医生主讲实录

糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生症的作用机制是什么

(1)对21-羟化酶缺陷症,11β-羟化酶缺陷症及3β羟类固醇脱氢酶缺乏症患者,糖皮质激素可通过抑制ACTH的过量分泌而减少肾上腺雄激素的产生,使过快的身高增长速度和超前的骨龄逐步恢复正常。

(2)对11β-羟化酶缺陷症和17α-羟化酶缺陷症患者,糖皮质激素则可经抑制ACTH的过量分泌,而使脱氧皮质酮下降、血压恢复正常。对于小儿或青春发育期患者,一般多选用生理性的氢化可的松或醋酸可的松口服,成年患者多采用获药方便而药效更强的泼尼松和地塞米松。

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