散发性脑炎伴发精神障碍特点

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医生主讲实录

1、意识障碍最为多见,国内报道高达90%。

2、感知障碍中,可有50%的病人出现幻觉、错觉和感知综合障碍,其中以幻觉出现频度校多;

3、思维障碍方面有2/3的病人出现一种或多种妄想,如被害妄想、关系妄想、钟情妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、自罪妄想和被控制感,半数的病人出现思维不连贯;

4、情感和行为障碍方面,多数表现为表情茫然、情感淡漠呆板、反应迟钝,或出现时哭时笑,情绪不稳,表情欣快、行为幼稚等现象。半数病人出现行为紊乱、兴奋、躁动、动作离奇无目的性,酷似精神分裂症的青春型,有少数病例出现木僵、亚木僵及违拗的现象;

5、智能和记忆力粗査均不同程度减退,严重的呈现痴呆状态;

6、神经系统症状和体征,不恒定,多见植物性神经功能紊乱、汗多,颜面潮红、面部油脂增多,其中多汗约占20%;尿失禁也是常见症状;半数病人出现局部抽搐式癫痫大发作;肌张力增高,有易变特点;腱反射亢进或减弱;病理反射阳性达50%左右;部分病例掌领反射和吸吮反射呈阳性。

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