在临床上患者出现了咳嗽、咳痰、气短等呼吸道症状时,我们需要完善胸片或者肺CT检查,如果胸片或肺CT提示了胸腔积液,我们需要进一步完善相关检查以明确诊断。
常见的导致胸腔积液的病因有肺炎、肺结核和肺肿瘤,我们需要完善,胸腔穿刺抽液,血常规、C反应蛋白、胸腔彩超、痰脱落细胞学检查、肿瘤系列,甚至于支气管镜检查以进一步明确诊断。根据诊断,使用进一步的治疗措施。
如果患者属于肺炎导致胸腔积液,我们需要积极的使用抗生素,常用的抗生素包括头孢、青霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素等,必要时可两种抗生素联合用药。如果患者是由于肺结核导致胸腔积液,我们需要积极的抗结核治疗,包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星、依替米星、水杨酸钠等。如果患者是由于肺肿瘤导致的胸腔积液,我们需要进行手术的评估,有手术指征的需要手术治疗,无手术指征者可考虑放化疗或者靶细胞药物治疗。不同的病采用不同的治疗方法。