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• 心力衰竭治疗方法

  心衰的治疗原则就是去除诱因，治疗基础病，以及治疗心衰的本身。所以我们每个心衰，不光是治疗心衰，还要想到病人的诱因是什么，它的基础心脏病是什么，在治疗心衰的同时，要关注这两块。那么心衰的诱因，它包括肺部感染，还有快速地补液、输血，比如像你输血输液的速度过快量过大，还有自己停利尿剂，一些快速的心率失常，比如像房颤这些常常是心衰的诱因，我们要注意去除这些诱因。另外我们要治疗原发病，比如像这个病人基础有高血压，有冠心病，过去有过心梗等等这些它都会引发心衰。所以我们在治疗心衰的同时，我们要注意这个诱因和原发病的治疗，这是一个。另外一个我们本身心衰，它也分为一般的治疗，还有药物治疗以及介入治疗、手术治疗，那么一般的治疗，包括吸氧，让病人休息减少活动，减少氧的消耗等等这些。药物治疗包括，如果是急性左心衰要强心、利尿、扩血管，现在还用一些ACEI，或者是诺欣妥这一类的药物，来改善心衰的预后，来防止它过度的肾素血管活性，还有β受体的交感激活，这个是一个。其实现在心衰，有一些比较好的治疗，比如像这个病人，它是一个心衰合并完左的，这个时候它的治疗，就是用一个心室同步化起搏治疗。如果这个病人他是一个扩张型，或者缺血性心脏病，那么他QRS波特别宽，完全性左心室传导阻滞，射血分数在35以下，这些病人用心室同步化起搏治疗效果挺好的。当然有些这些病人，如果他还没达到这些，但是又需要起搏治疗，这个时候也可以考虑，用希氏束起搏等等，现在有很多新的技术，那么外科它就可以有心脏置换，心脏移植，还有把肥厚心肌切除，然后换瓣。总之心衰的治疗是综合的，我们需要采取综合的措施，根据病人不同的疾病的阶段，不同的情况，他的射血分数，他的QRS波的宽度等等，这样采取一个综合的措施。

  

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  易忠 主任医师航天中心医院

  2019-08-01 3301次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出会表现在呼吸困难，有些人会活动后走一走，爬爬楼梯，他就会感觉到，自己的胸闷、憋着气短，但以为是呼吸困难的表现。严重的话，轻微的活动都会出现呼吸困难的症状，更严重的就是躺下，甚至完全不能动弹，静息状态下都感觉到呼吸会比较憋气，这是突出的心力衰竭的表现。当然还会有一些其他的情况，比如说水肿、胃纳差，吃东西胃口感觉很差；全身特别是下肢的、腹部的一些水肿，可能比较明显，颜面、眼睑也会有浮肿，那是比较晚期的一些表现。所以希望出现这些，活动后的一些呼吸困难，或者说有浮肿、水肿的一些表现，甚至纳差的一些表现，应该去咨询一下，是不是有这方面的一些可能性。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 3318次

• 心力衰竭的一般治疗
  心力衰竭的一般治疗主要包括三个方面：一，去除或缓解基本病因，心力衰竭的所有患者都应对导致心衰的基本病因和危险因素进行评价和积极治疗，原发性瓣膜病伴心功能二级及以上的心率衰竭，主动脉疾病伴心绞痛的患者均给予手术修补或瓣膜置换，缺血性心肌病心力衰竭伴心绞痛，左心室功能低下但正是有存活心肌的患者冠状动脉血管重建术有望改善心功能，其他如有效控制高血压甲状腺功能亢进的治疗，室壁瘤的手术矫正等。二，消除心力衰竭的诱因，如控制感染，治疗心律失常特别是心房颤动伴快速心室率，纠正贫血，电解质紊乱，注意是否并肺肺梗死等。三，改善生活方式，降低新的心脏损害危险性，如戒烟戒酒，肥胖患者应减轻体重，低盐低脂饮食，重度心力衰竭患者应限制入水量，并每日称体重以早期发现液体储留。
  语音时长 1:24”
  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-01 1181次

• 儿童心力衰竭的药物治疗
  心力衰竭是儿童时期的危急重症之一，其药物治疗主要包括三个方面：1.洋地黄类，迄今为止洋地黄仍然是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。洋地黄作用于心肌细胞上的Na－KATP酶，抑制其活性，使细胞内钠离子浓度升高，通过Na＋－Ca2＋交换，使细胞内钙升高，从而加强心肌收缩力，使心室排空完全，心室舒张末期压力也明显下降，静脉淤血症状减轻。2.利尿剂钠水潴留为心力衰竭一个重要的病理生理改变，故合理应用利尿剂为治疗心力衰竭的一项重要措施。使用洋地黄而心力衰竭未完全控制时，或伴有显著水肿者，宜加用利尿剂。3.血管扩张剂，近年来应用血管扩张剂治疗顽固性心衰取得了一定的疗效。小动脉的扩张使心脏后负荷而降低，从而可增加心排血量，同时静脉的扩张使前负荷降低，心室充盈压下降，肺充血的症状宜可能取得缓解，对于左心室舒张压增高的患者更为适用。
  语音时长 1:57”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 2522次

• 什么治疗心力衰竭
  病情分析：药物治疗方面可以根据情况服用氢氯噻嗪，螺内酯，诺欣妥，美托洛尔，地高辛，芪苈强心胶囊治疗，输液可以选择西地兰、重组人脑利钠肽、呋塞米注射液等纠正心衰。对于冠心病、风湿性心脏病引起的心衰，建议可以积极手术。意见建议：心力衰竭的患者需要长期服药控制病情，需要注意低盐低脂饮食，每日盐摄入量在6克以内，少饮水，监测体重，根据体重变化调整利尿剂的用量。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-27 702次

• 心力衰竭治疗哪里治疗
  病情分析：心力衰竭的治疗可以选择正规的医院心内科，进行系统的治疗。要配合医生应用利尿剂强心剂以及扩张血管的药物。还要进行长期的吸氧。意见建议：患者一定要避免吃高盐的食物以及高脂肪的食物，还要注意多休息，避免劳累，避免情绪激动和过度的紧张，患者可以吃一些清淡易消化的食物。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-17 601次

• 心力衰竭的一般治疗措施
  第一，去除或者是缓解基本病因，所有的的患者都应对心力衰竭的基本病因和危险因素进行评估，并且积极治疗，比如一些心脏瓣膜病。第二，消除心力衰竭的诱因，比如控制感染。治疗心律失常特别是房颤伴有快速心室率，纠正贫血，电解质紊乱，注意是否并发肺梗死。第三，改善生活方式，降低心脏损害的危险性，比如戒烟、戒酒、减
  张冯筱 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 212次

• 心力衰竭的治疗
  心力衰竭是心血管疾病发展到终末期的病变，老年人多见，临床以呼吸困难、咳嗽、咳痰、双下肢水肿以及腹胀、恶心呕吐等消化道症状为主要症状，且以上症状在活动后会有明显的加重。心力衰竭已经是心脏疾病的最终结局，属于不可逆转病变，因此治疗应该以减轻患者症状为主，其主要的治治疗原则可以简单地概括为“强心、利尿、扩
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-01-04 2755次