胃泌素瘤诊断确定后,必须对胃泌素瘤进行定位,然而确定胃泌素瘤的位置常很困难,甚至无法定位,40%到45%患者有确切的临床和实验室证据,但手术时却没能发现肿瘤。
胃泌素瘤的大小与其部位有关,胰腺内的胃泌素瘤直径常大于1厘米,而十二指肠内的胃泌素瘤往往小于1厘米。
目前用于定位诊断的辅助检查方法有:无创检查和有创检查。
无创检查包括:b超、增强ct、mri检查,超声内镜检查,大多数影像学检查方法不能发现直径小于1厘米的胃泌素瘤。
有创检查包括:选择性动脉内促胰液素刺激实验,经皮肝穿刺门静脉分段采血检查,生长抑素受体核素显像。