胃泌素瘤定位诊断中无创检查方法的优点及不足有哪些
B超检查是临床上最常采用的方法,也是首选方法,但阳性率仅在20%到30%,正常ct检查定位价值比B超高,诊断准确率为40%到50%,其优点是能显示肿瘤与周围器官,尤其是与血管的关系,还能发现肿瘤的转型病变。
MRI检查准确率为20%到26%,优点是能获得冠状切面和食状切面图像,并能确定有无肝转移,t2加权快速自旋回波上,呈现明显的高信号。
内镜超声检查对胰腺内小的腺瘤有高度的敏感性,还能发现上消化道溃疡和粘膜皱襞的变化,以及能发现直接存在于胃十二指肠内的肿瘤。
内镜超声阴性可排除胰腺内的胃泌素瘤,提示小的肿瘤或与十二指肠或胰外其它部位,内镜超生对于胃泌素瘤的敏感性达46%到100%。