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• 川崎病是什么病

  川崎病又称为小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，是以全身性血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病，常见于婴幼儿，易见于学龄儿童。主要临床的症状有发热、四肢末端的改变、硬肿、皮肤出疹、球结膜充血、黏膜改变等。临床上可通过静脉输入丙种球蛋白来治疗病情，同时口服阿司匹林，具体的剂量应该在专业的医生指导下进行服用。同时需要注意的是川崎病治愈后也要定期进行复查，看是否有冠状动脉瘤和关节痛等后遗症。建议日常生活中让孩子多补充水分，注意休息。如果抵抗力下降，需要多补充营养，不要运动，保证充足的睡眠、不熬夜。饮食上以富含维生素和蛋白质、清淡、易消化的食物为主，保持良好的心态，养成良好的生活习惯等都有利于病情的恢复。

  

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  张伟令 主任医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2021-10-29 4959次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11450次

• 川崎病冠状动脉瘤破裂
  冠状动脉瘤无论是单纯性或者是激发于冠状动脉瘘一经确诊就需要手术的治疗，对于川崎病导致的冠状动脉瘤破裂一般是不需要手术的治疗的，应用阿司匹林和β球蛋白治疗可取得效果的显著。冠状动脉瘤破裂手术需要在低温体外循环下进行，行动脉瘤切除或瘤体两端的结扎用大隐静脉或者乳内动脉行搭桥手术，对于并发急性冠状动脉血栓形成或心肌梗塞可采用溶栓的治疗，经静脉或冠状动脉内注射链激酶或尿激酶进行溶解血栓，溶解效果不满意者仍需进行手术的治疗。
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  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-10-21 1614次

• 川崎病引发冠状动脉瘤
  至于川崎病为什么会引起冠状动脉瘤，目前医学还没有明确的定论，冠状动脉瘤分为小型瘤，中型瘤和巨大瘤三种，国内根据扩张的冠状动脉能经化分流的大小4-6毫米为小型瘤，6-8毫米为中型瘤，超过8毫米为微巨大瘤。研究资料显示约75%的小型瘤和中型瘤会随着时间的延长而逐渐缩小，最终可以恢复到正常。对孩子没有太大的影响，而巨大瘤虽然经过治疗，瘤的内径会逐渐缩小，但有有28%到48%，巨大瘤还可能会发生冠状动脉狭窄，就是血管变细了，从而导致心肌缺血，引起心肌梗塞，心力衰竭，甚至死亡，另外，如果患儿得了川崎病，冠动脉巨大瘤，瘤内容易长血栓，少数还会破裂，尤其是在血栓形成早期45天内，会引起急性心梗或者猝死，威胁孩子的生命，所以发生血栓的早期，更应该积极治疗。
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  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-27 4223次

• 无冠状动脉川崎病随访多久
  川崎病为自限性疾病，多数预后良好。复发见于1%〜2%的患儿，无冠状动脉病变患儿于出院后1、3、6个月及1〜2年进行一次全面检查，包括体检、心电图和超声心动图等。未经有效治疗的患儿，15%〜25%发生冠状动脉瘤，更应长期密切随访，每6〜12个月1次。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-05 1802次

• 川崎病冠状动脉扩张怎么办
  川崎病是急性全身性血管炎症性疾病，多发于五周岁以下的孩子，如果检查发现冠状动脉扩张，就是诊断川崎病的最直接标准，病变时期必须要及时针对性治疗，避免高烧不断而刺激到冠状动脉等相关血管的损害加重，对患者进行全面的退烧并同时在护理方面多加注意。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-12-08 2205次

• 川崎病冠状动脉瘤分级
  未经治疗的川崎病患者中，冠状动脉扩张的发病率可以达到18%~26%等，可以在病程的第三周到第五周内进行恢复。冠状动脉瘤的发生率可以在3%~5%，有半数以上的患者在1~2年之内可以进行消退的，但是也有一些患者，可能会出现严重的情况。对于5岁以下，冠状动脉内径大于3个毫米，5岁以上大于4个毫米，冠状动脉
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 687次

• 川崎病冠状动脉瘤的治疗
  冠状动脉瘤无论是单纯性的还是继发于冠状动脉瘘一经确诊之后均需要手术治疗，对于川崎病导致的冠状动脉瘤，一般不需要手术治疗，可以应用药物来治疗，比如应用阿司匹林和β球蛋白治疗，可能会取得显著的效果。冠状动脉瘤手术需要在低温体外循环下进行，行动脉瘤切除或者流体两端结扎，用大隐静脉或者颅内动脉搭桥来治疗。对
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 199次