跳跃型脊柱结核的外科治疗。_王玮医生的语音科普

有两处椎体病灶，其间为没有病的锥体所隔开的，称之为跳跃性的脊柱结核。

它的临床治疗复杂，初诊、漏诊和延误诊断发生率高，全脊柱的核磁检查可以对全脊柱行矢状位的扫描，对发现跳跃型的病灶具有重要的诊断价值。

跳跃型脊柱结核各处病灶的手术指征，特别是内固定应用的适应症，宜在单发脊柱结核的基础上适当放宽，除各处的病灶均不重，非卧床状态下，抗结核治疗效果良好的患者外，都应该积极的手术治疗。

如各处均存在病灶破坏所造成的畸形，不稳或者是减压后失稳，则应对各处病灶均采取手术内固定治疗，若一处病灶需应用内固定进行稳定性重建，除非其他处病灶，不需卧床，否则宜各处病灶皆应用内固定治疗。

在充分的术前准备和术后营养支持，抗结核药物治疗的前提下，绝大多数的跳跃型脊柱结核患者可一期手术治疗，部分体质相对较差或者是各处手术创伤都比较大的病例，可以分期手术。

跳跃型脊柱结核的外科治疗。