妙手医生精选
癫痫的外科手术治疗，有好几种方法，广泛地说癫痫的治疗一个是药物治疗，一个是外科治疗，药物治疗有的病人效果不明显，控制不住，不是它没有效，把药停掉的话发作的更厉害还是有效，只是不能完全彻底控制发作，比如说有的病人吃好三四种药还有发作，或者说每年好几十次发作，甚至每天好几十次发作，这种情况下就需要手术介入，外科操作里面最常见的就是癫痫灶切除术，我们叫致痫灶切除术，就是说找到脑子里面犯癫痫的地方，放电首先起来的地方把它切掉，通过开颅的手术，这是一种，叫致痫灶切除术，然后还有一种就是，比如说孩子或者是成年人，半个脑子坏了，长期犯癫痫，叫大脑半球切除术，或者说大脑半球离断术，就是说脑叶孤立术，把放癫痫的这个地方和正常脑子给它孤立出来，也不把它切掉，就是让它游离出来，别影响抽搐，然后不影响症状，大脑半球离断术做了不少，这个也很常见，叫脑叶孤立术，还有一种就是说治愈的可能性比较低的手术，比如说胼胝体切开术，有的找不到致痫灶，但是发作还很频繁，比如说LGS综合征，这种情况下我们可以考虑，做一个偏侧的切开，让双侧发作转成单侧发作，可以减轻发作，也可以减少发作，还有比如说迷走神经刺激术，就是不开颅，在脖子上面绑一个电极，刺激迷走神经，然后达到减少癫痫发作，或者说治愈癫痫的目的，当然治愈率不是很高，但是也有可能这种手术，后面几种就是姑息性的手术，当然现在还有一些更新的手术，在美国已经有了，叫生物反馈治疗RNS，就是说对一些功能性的癫痫，这个部位很重要，不能切，可以下个电极进去，然后检测放电，给一个电刺激，抑制他的临床发作，还有DBS的手术，比如说双侧海马导致的癫痫，双侧海马不能切，切了以后人没有记忆，可以从海马放根电极，给它个电刺激，然后减轻发作，这些后面的都是一些姑息性的手术，有效能减轻发作，甚至个别效果还不错，这些都是外科手术，所以外科手术有好多种，有的是开颅的，有是不开颅的，各种各样的都有。
医生主讲实录
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毛之奇
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烟雾病的外科治疗方法烟雾病的外科治疗方法，简单的说，就是把颅外的血管引入到颅内，也就是说，因为他颈内动脉系统闭塞以后，他的脑灌注减少，通过外科的手术方法，把头皮上的血管通过手术，把血流接到脑子里头，或者说把能再生的这些，丰富的带血管组织贴到脑表面，这是间接搭桥手术，所以通过直接和间接的搭桥手术，达到颅内血流的增量，这个就是我们所说的一个，联合血管搭桥手术，当然还有很多方法，单纯的血管贴敷，单纯的颞肌的贴敷，这些手术就是间接搭桥手术，根据病人年龄病人特殊情况，来定他的手术方法。
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金永健
主任医师中国医科大学航空总医院
2018-12-26 1835次
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陈宇飞
主治医师国药同煤总医院
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陈丽平
主治医师吉安市中心人民医院
2019-05-06 1560次
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癫痫外科的治疗方式有哪些？病情分析：癫痫外科的治疗方式，一般来讲有致痫灶切除手术或者是脑深部电器植入手术等等，但是也一定要完善CT、核磁、脑电图等相关的检测，明确病情的变化趋势，不同的患者有不同的治疗方案。意见建议：建议患者在后续改善自身的饮食习惯，以低盐低脂高蛋白类型的饮食为主，多吃鸡肉、瘦肉等类型的食物，补充蛋白质，不要吃过多刺激性的食物，比如辣椒等等。
高亦深
主治医师威海市中心医院
2021-10-06 1602次
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癫痫外科治疗的手术方法有哪些病情分析：癫痫外科的手术总体可分为根治性手术和姑息性手术，根治性手术是通过手术切除或损毁致痫灶，达到治疗癫痫的目的。当通过术前评估无法明确致痫灶，或者存在多个、弥漫性致痫灶时，无法行根治性手术，只能考虑姑息性手术治疗，姑息性手术，通过阻断癫痫放电的传导，使患者的发作频率减少，发作程度减轻，但是很难完全控制癫痫发作。意见建议：建议去专业正规的医院接受检查和治疗。要积极的控制癫痫疾病的发作，应该要加强日常的护理工作，癫痫疾病的患者不能吃油炸类的食物，应该要少吃一些辛辣刺激的食物。
李豪
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孙永安
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伊志强
主任医师北京大学第一医院
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