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• 膝关节骨性关节炎的治疗

  具体到膝关节的骨性关节炎，他其实治疗的方式还是有它的特殊性的。比如说，膝关节我们要想找它的病因，它到底是什么原因造成的。骨性关节炎是因为下肢的力线的问题，还是因为他的生活习惯的问题。如果他是一个年轻的时候因为工作压力过大，并且这个工作的强度过高造成软骨磨损，那么首先我要跟他说你要改变你的习惯，要让你的膝关节的负重尽量减轻。如果他已经年龄很大了，尽量让他用手杖进行负重的，或者是重量的分离。如果他要是一个相对来说比较年轻的病人，他也有骨性关节炎，由于他的膝关节的畸形造成的骨性关节炎。比如说，膝关节有内翻或者膝关节有外翻，那我们就要调整他的力线。首先要把他的下肢力线纠正成正常，这样的话才能防止膝关节骨关节炎的进一步的发生。如果这个病人是一个到了晚期的重度的骨性关节炎了，他已经造成功能障碍了，那对于这种病人的治疗，我们就只有通过人工膝关节，表面置换术进行治疗了。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 3767次

• 骨性关节炎的治疗原则

  骨性关节炎，老百姓就称之为骨刺，骨质增生，骨关节退行性变，顾名思义，他其实就是一种起源于软骨的、退变的、造成局部的功能障碍的一系列的症状的，表现的疾病，叫做骨性关节炎。骨性关节炎的治疗原则，主要就是缓解症状改善功能，这是他最主要的原则，对于他的这个症状，我们主要就是疼痛的症状，就是用一些药物进行疼痛的缓解，改善功能，我们也主要是缓解他局部的屈伸受限，让他的日常的这种生活，能够明显的改善，对于这种功能，或者疼痛的改善，我们要用药物或者手术的办法，来协同作用，共同能够让患者恢复，日常的更好的一个状态。

  

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  张昊华 副主任医师北京积水潭医院

  2020-06-23 1802次

• 骨与关节结核的局部体征
  常见的体征如下：第一、关节肿胀：是骨与关节结核比较早出现的临床表现之一，肿胀的严重程度、部位，因病变的不同阶段而不同，肿胀可以见于关节周围，也可以局限于一侧；第二、关节功能障碍：患病的关节功能障碍，有时比局部疼痛出现的会更早；第三、寒性脓肿或者是窦道：结核性的脓肿，因为没有黏性的脓肿明显的红热痛的症状，所以说称为寒性脓肿或者是冷脓肿，皮肤受累的时候可以见皮肤微红，局部的温度也可少许增高，脓肿穿破皮肤形成窦道，时间过久可合并继发感染，经久不愈；第四、疼痛：初期疼痛症状多不明显，到了疾病的后期病变刺激周围的肌肉神经，引起相应部位及支配区的疼痛的时候，往往为诊断提供重要的线索，比如说腰椎结核刺激腰丛神经引起腰腿痛；第五、关节畸形：患病的初期为减轻患部的疼痛，患病的关节被迫处于特殊的位置，比如说膝肘关节呈一个半屈曲位，踝关节处于下垂位；第六、神经功能障碍，结核病变侵及神经的时候可以出现相应的神经支配区的感觉，运动障碍。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 851次

• 骨与关节结核的局部症状
  由于骨和关节结核是慢性疾病，发病多数隐匿，并且渐进性发展，呈急骤发病的比较少见，偶尔可以见于多发病或者是骨性病变向关节内穿破的病例，除了全身症状以外，局部疼痛在开始时都不剧烈，甚至有的患者疾病开始的时候没有明显的症状，在无意的劳累损伤后出现持续的疼痛，等以后发现骨与关节结核的发生。在年幼的儿童常有液体的现象应该引起重视。在关节结核的早期多为偶然的关节疼痛，关节的功能障碍都不明，常常被忽视，而后逐渐加重并转为经常性的疼痛，活动的时候疼痛加重，有压痛，疼痛可以放射其他部位，比如说髋关节的结核，疼痛常放射至膝关节，因此病人主诉膝关节疼痛的时候应该检查一下髋关节，应活动的时候疼痛而有肌痉挛，致使关节的自动和被动活动受到限制，持久性的肌痉挛可以引起关节挛缩或者是变形。患肢因费用而致肌萎缩，此时为疾病的晚期，出现明显的功能障碍，因为骨质破坏或者骨构生长的影响形成关节畸形、病理性脱臼或者是肢体短缩等。
  语音时长 2:00”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-21 4466次

• 什么是骨与关节结核
  结核杆菌经过呼吸道或者消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴、血行传播到全身各个脏器，特别是网状内皮系统，包括骨关节，容易形成骨关节结核。一般常发生在脊椎，其次为西脊柱关节发病比较缓慢，患者可有午后低热，患处疼痛，压痛及肌肉痉挛，关节活动受限。晚期可以形成寒性脓肿，破溃以后形成窦道，继发混合感染，可出现关节强直。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1402次

• 髋关节结核如何治疗
  对于髋关节结核这种疾病，首先一定要积极的完善检查，如果这种疾病处于发展期的话，需要积极的选用一些药物抗结核治疗，比如乙胺丁醇，链霉素，利福平等等。同时还要积极的加强优质蛋白质饮食，增强机体免疫能力，如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-07 1402次

• 骨与关节结核的诊断方法
  骨与关节结核主要从以下几方面进行诊断：第一，临床症状，根据发病病史，结核接触史及上述全身症状和局部症状诊断，应注意早期确诊。第二，X线片检查。早期X线拍片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄以及骨质破坏和寒性脓肿，少数有新骨形成，必要时与对侧对比。第三，化验检查，红细胞沉降率多增速，在儿童，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 140次

• 骨与关节结核的主要感染途径是
  骨和关节结核的感染途径绝大部分都是继发于肺结核，或者是继发于其他部位的结核，主要是通过血行播散的。比如，一些肺结核，结核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和关节，就会导致骨和关节的一些结核感染。股和关节的结核感染，如果明确诊断，要尽早的进行抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗。如果在病情早期的话，大部分
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次