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• 什么是髋关节骨性关节炎

  髋关节骨关节炎是骨关节炎的一种。在老年人中非常普遍，其发病率高达10%，仅次于膝关节骨关节炎，是骨关节炎第二大受累关节。髋关节骨关节炎的病因尚不明确，一般认为是多种因素引起的，与遗传、创伤及过度使用、关节形态及发育不良、感染等因素相关，是一个渐进的病理过程。其主要表现为髋关节疼痛和功能受限，行走跛行，诊断主要通过临床表现、影像学检查和实验室检查来确定。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 2382次

• 什么是骨性关节炎

  关节炎以关节疼痛为表现，它的种类很多。以从关节软骨开始退变引起的症状，出现疼痛，或者畸形，或者功能障碍。这一种关节炎，叫增生性关节炎或退行性关节炎。一般以老年人，或中老年人比较多见，大部分都是原发的，也有一些是继发于创伤以后，引起的继发性关节炎。大部分就是原发性的骨性关节炎，因为骨性关节炎的原因，目前还不完全明确，主要还是跟年龄、代谢、遗传、内分泌等等这些因素有关。特别是体重超重的、肥胖的，关节负担也重，长期从事重体力劳动的，这类人就比较好发。刚才也提到了也有一部分是继发于创伤，引起关节内骨折愈合以后，关节面不平整也会引起创伤性关节炎。

  

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  张同仁 主任医师广州市红十字会医院

  2018-06-15 7529次

• 骨与关节结核的病因？
  ​骨与关节结核，目前认为是一种迟发型超敏反应，由t细胞介导。结核分枝杆菌入侵宿主时，一定条件巨噬细胞将含有结核分枝杆菌的吞噬体传递至溶酶体。借助溶酶体的多种酶对其杀伤。一系列的机制是吞噬细胞提高之身凋亡水平，对病原菌清除。同时通过抗原呈递进一步，增强巨噬细胞的功能，而结核分枝杆菌进入，巨噬细胞内的吞噬体。同样会激活巨噬细胞内的一系列分子，阻止吞噬体与溶酶体的融合，并可以在不同水平上影响免疫细胞细胞的激活。决定感染的最终结果关键的是结核分枝杆菌与宿主免疫系统的相互作用，有以下三种结果：第一，结核分枝杆菌被免疫应答杀灭。第二，10%的宿主，在一定时间内发展为活动性的结核病。第三，90%的宿主成为潜伏的感染者。
  语音时长 1:33”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-19 665次

• 骨与关节结核的诊断。
  ​骨关节结核的早期诊断，早期治疗对于抑制病变的发展，保护关节功能，避免晚期并发症十分重要。骨关节结核早期症状、体征多不典型，使得早期诊断困难，很多患者出现了窦道，畸形等典型的症状的时候才被确诊，延误了治疗时机。骨关节结核多数是继发性的肺外结核，患者有无肺结核、淋巴结核以及其他的非外结核病史，结核病接触史，低热，盗汗，体重变化等结核中毒症状，对骨关节结核的诊断很重要。骨关节结核一般为单发病灶，少数为多发跳跃病灶，骨关节结核的查体，除了骨关节结核常规检查以外，应该结合内科结核病的查体，患者的病史，临床表现是骨关节结核诊断的基础。免疫学诊断，临床实验室检查，可以作为辅助的诊断资料。影像学检查作为诊断的重要手段。结核分枝杆菌的培养、鉴定、药敏试验以及病理组织学检查时确诊的特异性方法。应该综合分析检查资料，早期诊断。
  语音时长 1:39”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-21 1189次

• 什么是骨与关节结核
  结核杆菌经过呼吸道或者消化道侵入人体，形成原发灶，结核菌在原发灶进入淋巴、血行传播到全身各个脏器，特别是网状内皮系统，包括骨关节，容易形成骨关节结核。一般常发生在脊椎，其次为西脊柱关节发病比较缓慢，患者可有午后低热，患处疼痛，压痛及肌肉痉挛，关节活动受限。晚期可以形成寒性脓肿，破溃以后形成窦道，继发混合感染，可出现关节强直。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1402次

• 什么是膝关节结核？
  病情分析：所谓的膝关节结核是指结核分枝杆菌累及膝关节导致的感染性疾病。通常病人会出现食欲减退、盗汗、发热、乏力、贫血，关节会出现肿胀、疼痛、跛行，还有肌肉萎缩、关节活动受限。意见建议：通常患者需要充分的进行休息，需要高蛋白饮食，提高自身免疫力，并且需要积极的应用抗结核药物进行治疗，必要时需要进行病灶清除术。术后需要继续抗结核治疗一段时间。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-12-08 1201次

• 骨与关节结核的诊断方法
  骨与关节结核主要从以下几方面进行诊断：第一，临床症状，根据发病病史，结核接触史及上述全身症状和局部症状诊断，应注意早期确诊。第二，X线片检查。早期X线拍片可无明显改变，以后有骨质疏松、关节间隙变窄以及骨质破坏和寒性脓肿，少数有新骨形成，必要时与对侧对比。第三，化验检查，红细胞沉降率多增速，在儿童，可
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 140次

• 骨与关节结核的主要感染途径是
  骨和关节结核的感染途径绝大部分都是继发于肺结核，或者是继发于其他部位的结核，主要是通过血行播散的。比如，一些肺结核，结核菌入血，在血里面播散，然后停留在骨和关节，就会导致骨和关节的一些结核感染。股和关节的结核感染，如果明确诊断，要尽早的进行抗结核治疗，科学合理的抗结核治疗。如果在病情早期的话，大部分
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次