肠系膜以外腹腔淋巴结结核的临床表现

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医生主讲实录

它的临床表现没有特异性,主要有腹痛,腹胀,腹部包块,可伴有不同程度的营养不良,低热,也可以出现多种并发症。比如说急性或慢性的肠道梗阻,腹腔结核脓肿,脓肿穿破肠壁,形成一个急性或者是慢性的肠穿孔,脓肿穿破腹壁形成一个窦道。肠系膜以外的腹腔淋巴结结核,病程比较长,进展慢,也可以急性发病,可以没有结核病史。根据感染途径分为两型:

第一,血型播散型,为全身结核感染的一部分,常合并肺部和腹腔器官的结合。

第二,非血型播散型,它是以淋巴引流有关,淋巴结受累比较局限,可以有与肠系膜淋巴结结核相同的表现,比如说疼痛,梗阻,全身症状不典型,毒血症状不典型,少数的患儿可以表现高度的过敏状态,伴有疱疹性角膜炎等。结核菌素试验是强阳性,病情较重的会有长期的发热,食欲减退,营养不良,贫血,月经不调等其他中毒症状。

如果有梗阻或者腹膜炎时,全身症状会更明显,有腹腔器官的结核是体征比较明显,可以有压痛,部分可以触及肿块,也可以出现与肠系膜淋巴结结核相同的各种并发症。

以上内容仅供参考

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