肠系膜淋巴结结核的临床表现

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医生主讲实录

肠系膜淋巴结结核多见于儿童和青少年,反复慢性发作,病程数月至数年不等,常常首先累及回肠末端和回盲部的系膜,肠系膜根部淋巴结淋巴结肿大可以相互融合,呈大小不等的团块。当仅有肠系膜淋巴结核广泛或者局限肿大,而没有肠结核性腹膜炎和盆腔结核的时候,则考虑原发性肠系膜淋巴结结核的诊断。继发性肠系膜淋巴结结核,单独存在着不多见多数为并发症之一。

局部症状有疼痛,有梗阻。疼痛常位于脐周部左上腹部或者是右下腹的局限性隐痛,钝痛或者绞痛,梗阻是由于钙化或者是肿大的淋巴结融合成团压迫了肠管。

全身症状,单纯的肠系膜淋巴结结核的时候,结核中毒症状不典型,少数患儿可以表现高度过敏状态,伴有疱疹性角膜炎,结膜炎,湿疹及结节性红斑等结核菌素实验是阳性的,早期或者轻症的时候没有阳性的发现,其周围可以触及大小不等的淋巴结,触及肿块不易移动的时候提示有粘连轻压痛。

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