4mm肺小结节该注意什么

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医生主讲实录

临床上小于3厘米的结节为结节,如果大于3厘米则考虑为肿块,如果患者肺CT或者胸片提示了结节,要根据其形态,患者的年龄,免疫状态,相关因素考虑,结节为良性的可能性还是恶性可能性。

如果患者年龄比较大,免疫功能差,结节为多发的,边缘形态不规则,有毛刺征,考虑有恶性的可能性,要积极地完善结节的活检,支气管镜病理活检以明确诊断,如果患者为恶性的可考虑手术或者是放疗化疗。

如果患者的结节比较均匀,要考虑有无粟粒性肺结核的改变,粟粒性肺结核,会伴随着消瘦,乏力,盗汗等症状,如果为粟粒性肺结核,要积极抗结核治疗包括异烟肼,利福平,吡嗪酰胺等。

如果患者为多发,结节形态不规则,也要考虑到肺转移肿瘤的可能性,如果患者的年龄比较轻,而且结节比较小,边缘比较光滑,考虑良性的可能性大,建议患者半年或者是三月以后复查,结节无变化的考虑为良性。

以上内容仅供参考

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