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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3373次

• 中枢性神经痛是什么疾病

  中枢神经痛是疼痛类疾病中，一类相对比较困难治疗的疾病，它一般首先是由中枢系统疾病，比如说内囊基底节区的出血，脑梗或者脊髓损伤，这些相对高级神经中枢，出现病变之后，后续出现疼痛我们叫中枢痛，它的诊断治疗相对要困难一些，常规的消炎镇痛药是没有效果的，治疗神经痛的药有一定效果，但是需要长时间的服用，而且还要配合康复科进行治疗，那么新型的疗法有一些电刺激，可以有效地控制疼痛，促进肢体的康复，它的疼痛特点，往往和神经受损的部位相匹配的，比如说左脑内囊基底节区出血，右侧肢体出现问题，那么疼痛症状一般是在，活动不方便的一侧肢体，如果是脊髓阶段出问题的话，一般是受损的神经支配区，出现一种慢性的持续性的疼痛，有时候还有发作性的加重，严重影响患者生活质量，和日常生活。

  

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  路桂军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-03-11 4136次

• 尿崩症伴渴感减退患者伴发高钠血症的机制
  尿崩症的患者都是精氨酸加压素严重缺乏和部分缺乏引起的，所以根据精氨酸加速素缺乏的程度，由于低渗性多尿，血浆渗透压轻度升高，从而兴奋下丘脑口渴中枢，也就是渗透压感受器，因烦渴而大量的饮水，喜冷饮，如有足够的水分供应病人一般情况可不受影响。但是当患者的渴感中枢减退，一般都是由于手术、麻醉或者颅脑外伤等原因，病人处于意识不清状态，如果不及时补充大量的水分，可出现严重的脱水，血浆渗透压与血清钠浓度是明显升高的，出现了高钠血症，这个就是伴发高钠血症的主要机制，表现为极度软弱、发热、精神症状，糖皮质激素缺乏时肾脏排水能力减弱，因此当尿崩症合并腺垂体功能不全时尿崩症的症状反而会减轻。
  语音时长 1:36”
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2018-10-27 1825次

• 尿崩症伴渴感减退患者伴发高钠血症的机制
  尿崩症伴渴感减退患者伴发高钠血症的机制是什么尿崩症患者缺乏AVP(精氨酸加压素)，肾脏不能适当地调节水的排泄，由于口渴感觉减退或消失，不能及时增加或减少饮水量。在未及时饮水的情况下，仍有低渗尿排出或尿渗透压升高不明显，患者会发生严重的脱水、高血钠、渗透压升高。
  语音时长 1:00”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-27 1418次

• 中枢性尿崩症是什么引起的
  中枢性尿崩症是由ADH缺乏引起的，ADH即垂体抗利尿激素或者称为精氨酸加压素，下丘脑以及垂体任何部位的病变均可引起尿崩症。其中因下丘脑视上核内神经元发育不良或者退行性病变引起的最多见，在以往报道中也占50%，血浆里面的精氨酸加压素如果明显降低，导致尿渗透压降低，尿量就会随之增加，当合成精氨酸加压素的神经元部分受损或者仍有10%到20%的分泌功能时，患儿可表现为部分性尿崩症。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-01 1201次

• 什么是中枢性尿崩症
  病情分析：中枢性尿崩症是指患者脑垂体或者下丘脑，任何部位发生病变时，可以导致体内抗利尿激素缺乏，导致患者出现多饮多尿的症状。其中最多见的原因是由于患者下丘脑视上核的神经元发育不良，或者退行性病变所导致。意见建议：建议中枢性尿崩症的患者一定要避免精神刺激，如果患者长期的焦虑，往往可以引起内分泌功能失调，导致抗利尿激素分泌更加缺乏，从而加重中枢性尿崩症的症状。另外建议患者一定要避免进食高蛋白，高脂肪的食物，平时要忌烟酒。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 1103次

• 中枢性尿崩症的治疗
  中枢性尿崩症的治疗主要其实还是用药物治疗是最好的。其中药物里面又包括以下几个：一、水剂加压素。尿崩症可以用这种激素来替代注射器的血管加压素口服是没有效果了。水剂加压素皮下注射五到十个单位，可以持续3到6小时。但因其作用时间比较短所以常常适用于颅脑外伤或者是术后神志不清的病人的一些治疗。二、粉剂的垂体
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 306次

• 中枢性尿崩症常见原因有哪些？
  中枢性尿崩症常见的原因包括：一，下丘脑垂体区的占位病变或浸润性病变，包括各种良性或恶性肿瘤，血管畸形或其他的阶梯组织病等，这些是中枢性尿崩症中最需注意的病变，约占中枢性尿崩症的三分之一，这些病变60%以上伴有不同程度的下垂体功能减低。二，头部外伤，外伤常伴有颅和骨折，但也有不严重的头部外伤史，而出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 156次