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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 8633次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 9782次

• 风湿性心脏病常用药
  风湿性心脏病主要是指风湿热引起的二尖瓣狭窄，所以风湿热是主要的病因，因而推荐预防性抗风湿热治疗，可以长期甚至终身使用青霉素，120万单位每个月接种一次。轻度二尖瓣狭窄没有症状者不需要特殊的治疗，但是要避免剧烈的体力活动。对于窦性心律患者如果只呼吸困难，发生在心率加快的时候，可以使用负性心率药物，比如β受体拮抗剂或者非二氢吡啶类，钙通道阻滞剂。窦性心律的二尖瓣狭窄患者不宜使用地高辛，如果患者存在肺淤血导致的呼吸困难，要减少体力活动，限时摄入间断使用利尿剂。另外二尖瓣狭窄也可能并发感染性心内膜炎，因此要注意预防感染性心内膜炎的发生。
  语音时长 1:36”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 3339次

• 风湿性心脏病
  风湿性心脏病，是风湿热所引起的二尖瓣狭窄，在发生急性风湿热以后，能够形成二尖瓣狭窄，这通常需要两到三年的时间，甚至需要五年以上的时间。发生二尖瓣狭窄的基本病理变化是瓣叶和检索的纤维化和挛缩，瓣叶的交界面相互粘连，这些病变使瓣膜的位置下移，导致二尖瓣狭窄出现一系列的病理生理变化。风湿性心脏病患者中约25%是单纯性的二尖瓣狭窄，40%为二尖瓣狭窄伴有二尖瓣关闭不全，患者可以出现以下症状：第一，呼吸困难，呼吸困难是最常见也是最早期的症状，在运动，情绪激动，妊娠，感染或者是快速性房颤的时候容易诱发，随着病情进展可以出现静息时呼吸困难，夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。第二，是咳嗽，咳嗽也比较常见，常在夜间睡眠或者劳动后出现。第三，是咯血或者血栓栓塞。
  语音时长 1:37”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7239次

• 风湿性心脏病怎么引起的
  病情分析：风湿性心脏病，主要是因为链球菌感染所引机体的异常免疫反应，主要发生在心脏瓣膜部位，最常见的就是二尖瓣。意见建议：建议患者要注意预防风湿热和感染性心内膜炎，并用洋地黄制剂，利尿剂和血管扩张剂来治疗心衰。心功能二级，三级患者应该行手术治疗，慢性风湿性心瓣膜疾病，没有症状，一般是通过药物。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-26 2503次

• 风湿性的心脏病严重吗
  病情分析：风湿性心脏病一般还是比较严重的，这种疾病需要尽早进行调理治疗，主要是通过采取药物和手术来进行治疗，症状不明显的情况下，可以先通过药物来进行保守治疗，如果比较严重的情况下，需要通过外科的瓣膜形成手术或瓣膜置换手术来进行治疗。意见建议：患有风湿性心脏病及时去医院通过相关检查确诊以后要在医生的指导下正确的采取药物或是通过手术等方法来进行治疗，平时日常生活中预防链球菌感染，也要注意低盐低脂的饮食。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2023-03-15 1001次

• 风湿性心脏病的用药
  一、感染性心内膜炎一旦确诊，静脉应用抗生素药物来抗感染治疗。二、风湿性心脏病所导致的心衰处理，不同瓣膜病处理如下，二尖瓣狭窄的患者如果出现咯血，咯粉红色泡沫痰，伴明显的干、湿啰音，可以服用一些呋塞米，静脉注射起始剂量为二十到四十毫克，2到4小时可以重复一次。若患者同时合并快速房颤，需要减慢心室率，可
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 559次

• 风湿性心脏病的食谱
  风湿性心脏病患者，在日常饮食上应该注意以下几点：1、限制热量供给。2、限制蛋白质供给。3、限制高脂肪，高胆固醇食物，如动物内脏、动物油等。4、应供给富含维生素b、维生素c及钙磷的食物，以维持心肌的营养和脂类代谢。应多食用新鲜蔬菜及水果，以供给维生素及无机盐，同时还可防止大便干燥。5、禁用刺激心脏及血
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 150次