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• 寰枢关节脱位怎么办

  儿童感冒或咽喉炎期间，出现颈部疼痛，活动受限，行颈椎CT或张口位X片，显示齿状突不居中，左右不对称，寰枢关节半脱位。可以采取皮牵引或骨牵引缓慢复位治疗，定期复查。各种原因导致的颈部外伤，也可出现寰枢关节脱位。寰枢关节脱位较轻者，如半脱位，没有神经症状，一般采取牵引保守治疗；牵引3周，佩戴颈部的支具或者颈托，再下地活动，3个月去掉。寰枢关节脱位严重者，有些病人已现场死亡，经过检查如伴有脊髓压迫，常需尽快颈后路手术复位固定治疗。重症者，预后差。

  

  01:16
  陈超斌 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-26 4820次

• 常见的脑卒中并发症有哪些

  常见的脑卒中的并发症，包括出血性的脑卒中，和缺血性的脑卒中。在病人紧急发病的期间，最容易出现的就是，头部的保护不好，对于治疗有影响，对于他的恢复抢救也有影响。脑出血的病人，一定要严格地保护头部位置，不高不低，必要的时候还要用冰袋等冷敷。脑缺血的病人头位不能高，头位高了以后，就影响他的血液的供应，所以可以平卧，保持头、颈、身体在一个水平线上，或者是头部略微低一点都可以。还要保护身体部位，要翻身、要拍背、防止褥疮的形成、防止有痰、有胸部的、肺部的感染，造成呼吸道的病变。所以防止感染、防止褥疮，也是护理的很重要的一个内容。同时在脑血管病发病期间，抵抗力低下，其他的一些个疾病，比如说代谢性的疾病，一些感染性的疾病，还有一些心脏的疾病，肾脏的疾病，都可能在这个时候发生，所以它的合并症的防治，也是非常重要。在这一点专业的医师、专科的医院，以及正规的大医院的综合科室，急诊室都会掌握这个原则。

  

  02:08
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-09-25 3353次

• 单纯性寰枢椎脱位有哪些典型症状
  单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位，实质是第一颈椎侧块在第二颈椎侧块上方发生移位，从动态上观察表现为第一颈椎围绕第二颈椎的刺突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢椎脱位临床上大多无明显症状，因而容易被忽视而被漏诊，其移位程度即是致伤机制不同，临床上症状悬殊甚大，轻症者毫无异常主诉，重症者可造成完全性瘫痪，应注意观察及鉴别，临床典型症状如下：颈部不稳感患者，自觉头颈部有被一分为二，如折断似的不稳感，以致不敢坐起或站立，需用双手托住头部。颈痛及肌肉痉挛，外伤性者多较剧烈，由于伤口数天内为盛。活动受限，无论外伤性和病理性者，一般均有程度不同的头颈部活动受限，严重者开口易困难。被迫体位，如双侧关节均有脱位，头颈呈全倾斜体位，如一侧性关节脱位，则头向健侧旋转，并向患侧倾斜，此种体位加重了活动受限的程度包括，张口困难。其他，如后枕部压痛、吞咽困难以及发音失常等，带有鼻音等，脊髓神经受累时则出现相应的症状。
  语音时长 2:18”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-18 2624次

• 单纯性寰枢椎脱位需要做哪些检查
  x线平片，除颈一颈二为中心的正侧片外，上应摄开口位片，摄片时可让患者不停地坐下颌开闭动作，如此可获得较为清晰的开口位片，观察颈椎椎体前阴影是否增宽，以及关节脱位的程度和方向，并在读片的同时加以测量，便于诊断及今后的对比观察。在正常情况下，寰齿关节间隙为2到3毫米，儿童相似，超过4毫米者则以为寰枢椎枕带断裂，超过7毫米者可能伴有乙状韧带，此间韧带以及副韧带断裂，必要时可加拍左右各十五度的斜位、开口位片以加以观察对比。ct、核磁共振检查，普通ct、ct三维重建和矢状面磁共振检查，将有助于对这种损伤的诊断，以及对脊髓受损情况的判定。
  语音时长 1:37”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-18 2457次

• 单纯性寰枢椎脱位怎么办
  病情分析：寰枢关节脱位的保守治疗早期急性期儿童一般是颌枕吊带皮牵引治疗，成人外伤后引起的一般是颅骨护牵引治疗的，定期拍片子复查看复位情况随时调整治疗方案的，后期恢复期一般是颈托支具等外固定巩固治疗的。意见建议：具体治疗方案根据病因，病人的年龄和实际症状，及医生手法查体检查再结合辅助检查片子综合一起全面评估一下就可以决定下一步治疗方案的，建议病人去当地公立三甲医院脊柱外科系统治疗为主的。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-04-22 1002次

• 什么是寰枢椎脱位
  病情分析：寰枢关节脱位，指的是人体颈椎第一节和第二节椎体之间发生脱位了，简单说就是寰椎就是人体颈椎椎体第一节的，上与颅骨想链接的，下与枢椎相链接的，而枢椎是人体颈椎第二节的，换句话说就是它俩之间的关节发生脱位了。意见建议：具体情况建议病人尽早去当地公立三甲医院脊柱外科门诊医生根据病人实际病史，医生手法查体检查，拍摄张普通片子或是做ct检查就可以明确诊断和目前疾病的程度，这样才可以决定下一步针对性治疗方案的
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2019-12-07 2307次

• 寰枢椎脱位诊断标准
  寰枢椎脱位的诊断标准是有病史、枕部疼痛、过伸过屈位X线、CT和MRI检查都能够发现病理改变。寰枢椎脱位就是指寰椎与屈椎骨关节面失去了正常的特殊关系以及稳定性，并且局部还发生了关节功能障碍以及神经压迫。有可能是因为外伤、退行性变、先天畸形等因素造成的，患者会出现局部疼痛、视物模糊的现象，甚至还有可能会
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-17 1403次

• 寰枢椎半脱位会自行复位吗
  寰枢椎半脱位是不能自行复位的。只能依靠外力手术的手段，其治疗手法主要是：手法复位配合牵引治疗。以颈部制动，颌枕带牵引为主，同时定期复查寰枢关节ct以及x线片检查。复位后应继续颈部制动一周。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-20 5622次