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• 化脓性鼻窦炎鉴别诊断

  化脓性鼻窦炎，它的主要症状是鼻塞、脓涕和头痛，那么鼻腔的一些疾病，出现鼻塞、头痛、脓涕的这样一些表现的疾病，都需要我们进行鉴别。常见的一些疾病，有急性鼻炎、慢性鼻炎，然后还有鼻息肉、鼻中隔的偏曲，还有真菌性的鼻窦炎，再者就是鼻腔的良性，恶性的一些肿瘤性疾病。那么我们通过专科的一些检查，包括内镜，还有影像学的一些辅助检查，比如CT。那么就可以做出一个初步的判断，对于鼻窦炎这一类疾病，我们就应该应用系统规范的一些药物性治疗。

  

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  段晓辉 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-30 2007次

• 踝关节骨性关节炎鉴别诊断

  踝关节骨关节炎需与以下几种疾病进行鉴别：创伤性踝关节炎、痛风性踝关节炎、风湿性关节炎、感染性关节炎等。第一、创伤性关节炎：有外伤史。踝关节是个活动比较多的关节，很容易造成损伤。早期以关节疼痛为主，活动后可减轻，晚期出现关节肿胀、关节畸形；创伤性的关节炎比较容易鉴别诊断，有的还伴有骨折。第二、痛风性关节炎：疼痛比较剧烈，局部红肿明显，多为急性发作，初始多为夜间发作，发作前可有饮酒、碳酸饮料、进食海鲜史，查血时会发现患者可能尿酸比较高，患者可有痛风病史；第三、风湿性关节炎：一般多伴有肩部、膝关节等一些大关节的游走性疼痛，检查时可发现患者的抗O抗体阳性，血沉偏高，但是查看类风湿因子为阴性。第四、类风湿性关节炎：主要表现为对称性、多发关节肿痛，以近端指间关节、掌指关节及腕关节最为常见，伴有晨僵，可有关节外表现，如有类风湿结节、血管炎、胸膜炎等。活动期血沉增快，C反应蛋白增高。类风湿因子和类风湿性关节炎特异性自身抗体可阳性表现。第五、感染性关节炎：局部红肿热痛，活动受限，可有全身症状，如发热、寒战等，查血可有血象升高，CRP和血沉升高，血培养可以阳性，局部关节穿刺可抽出脓液。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-28 3980次

• 化脓性关节炎的诊断和鉴别诊断
  化脓性关节炎是化脓性细菌经过血液进入关节而引起急性炎症，也可以由邻近软组织感染，骨髓炎蔓延，创伤，直接引起感染所导致。儿童，婴儿比较多见，可以累及任何关节，以膝髋关节承重面破坏为主，临床表现是关节肿胀，活动受限，周围软组织红肿热痛也可以表现是全身中毒症状。x线表现是早期关节旁软组织肿胀，关节积液并推及周围脂肪第二移位，关节局部骨质疏松，关节间隙增宽，随后关节间隙变窄，软骨下骨质破坏以呈正面为主，可出现大块骨质破坏和死骨，有时可见病理性骨折和脱位。鉴别诊断一个是关节结合病程比较长，没有急性症状或者体征，表现为关节炎侵蚀性骨质疏松。二是类风湿性关节炎，以22到55岁多见，常隐匿起病，病程比较长。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-08 4066次

• 急性化脓性关节炎的鉴别诊断
  第一类，急性血源性骨髓炎，特点是反应性关节积液较少，穿刺液中白细胞较少，没有脓细胞和细菌。第二类，类风湿性关节炎，全身多关节对称发病，累及小关节，类风湿因子阳性。第三类，关节结核，其特点起病缓慢，常常有低热，周围血白细胞不高，中性粒细胞比例正常或降低，关节穿刺液可以发现结核杆菌。第四类，痛风关节炎，以夜间发病，多发关节肿痛，常常累及跖趾关节，血尿酸增高，关节液中可见尿酸盐结晶。第五类，一过性滑膜炎，常常累及髋关节，很少有全身症状，血沉下降，白细胞计数、C反应蛋白多正常，关节穿刺液检查及细胞培养不能发现细菌。
  语音时长 1:28”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-08-16 2829次

• 急性化脓性关节炎怎么鉴别
  急性化脓性关节炎主要症状为中毒的表现，患者突有寒战高热，全身症状严重，小儿患者则因高热可引起抽搐，局部有红肿疼痛及明显压痛等急性炎症表现，关节液增加，有波动，关节稍动即有疼痛，可有保护性肌肉痉挛现象。
  郝小生 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-08 1302次

• 化脓性关节炎严重吗
  病情分析：化脓性关节炎是很严重的骨关节感染性疾病。如果治疗不及时或治疗方法不当，会导致关节的骨质遭受破坏，关节功能严重受损，患者会出现关节肿胀，疼痛，活动后症状加重。如果没有得到及时治疗，关节的软骨受到破坏以后，即使病情已经被控制了，也会留下后遗症，导致关节畸形、活动范围下降、强直等。意见建议：如果出现关节明显疼痛症状时，应该及时到医院就诊，明确病因，避免延误治疗，加重病情。身体某部位出现化脓性感染或外伤时，应及时进行消毒清创等处理避免，并使用抗生素，可以有效预防化脓性关节炎的发生。对于发生化脓性关节炎的患者，除上述治疗外还要增强营养，提高自身的免疫力，补充足够的蛋白质以及维生素，多吃新鲜的蔬菜水果。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-02 702次

• 化脓性髋关节炎
  对于病人出现了髋关节部位细菌感染，从而引起的化脓性髋关节炎的情况，就会导致有明显的关节部位红肿热痛及髋关节活动受限的情况，特别是在负重活动时，疼痛会有明显的加重。出现这种情况以后，治疗主要以抗炎药物治疗为主，抗炎药物的选择主要是看什么细菌引起的化脓性髋关节炎，这种情况最好取关节部位的脓液，细菌培养加
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 321次

• 化脓性关节炎治疗几天
  首先需要说明一下，对于化脓性关节炎的患者是可以采用中药膏药进行外敷治疗的，正常的情况下治疗一到两个疗程可以恢复，一个疗程大约三周左右的时间。所以对于化脓性关节炎，如果积极治疗恢复也是比较慢的，需要大约一个半月左右的时间。但是要必须积极的进行治疗，如果是这期间治疗不积极可能会时间会更长。因为本身化脓性
  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2022-01-29 192次